海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-12
• DOI 10.1001/jama.2020.4362

原題Ethics Committee Reviews of Applications for Research Studies at 1 Hospital in China During the 2019 Novel Coronavirus Epidemic.

2020年2月に中国の病院でCOVID-19関連研究の倫理審査申請がレビューされました。研究の種類、承認率、審査時間、修正や却下の理由、インフォームド・コンセントに関する問題点などが特徴付けられました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-12
• DOI 10.1001/jama.2020.4806

原題Training and Fit Testing of Health Care Personnel for Reusable Elastomeric Half-Mask Respirators Compared With Disposable N95 Respirators.

本研究は、EHMRを医療従事者が使用するための迅速な訓練とフィットテストの実現可能性を検討した。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていないが、EHMRがN95レスピレーターの代替となりうる可能性を示唆する。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-12
• DOI 10.1001/jama.2020.4621

原題Possible Vertical Transmission of SARS-CoV-2 From an Infected Mother to Her Newborn.

COVID-19確定診断された母親から出生した新生児において、身体的接触がないにもかかわらず、抗SARS-CoV-2 IgM抗体およびサイトカインレベルの上昇が認められた。これは新生児が胎内でウイルスに曝露された可能性を示唆する。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-12
• DOI 10.1001/jama.2020.4861

原題Antibodies in Infants Born to Mothers With COVID-19 Pneumonia.

COVID-19肺炎の母親から生まれた新生児の咽頭ぬぐい液を検査した結果、IgMおよびIgG抗体の有無が確認された。具体的な陽性率や抗体価、95%CIなどの数値はAbstractには記載されていない。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-12
• DOI 10.1001/jama.2020.6019

原題Pharmacologic Treatments for Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review.

現時点でCOVID-19に対する確立された有効な治療法は存在しない。レムデシビルがin vitroで強力な抗SARS-CoV-2活性を示し最も有望だが、FDA未承認で現在ランダム化試験で検証中である。オセルタミビルは有効性が示されておらず、コルチコステロイドは推奨されない。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-12
• DOI 10.1001/jama.2020.2047

原題Rural-Urban Differences in Cardiovascular Mortality in the US, 1999-2017.

米国における心血管疾患による年齢調整死亡率は、全体として減少傾向にあった。しかし、農村部では都市部と比較して死亡率の減少が緩やかであり、両者の格差は拡大傾向を示した。具体的な数値はAbstractに記載なし。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-12
• DOI 10.1001/jama.2020.3182

原題Effect of Surgery vs Functional Bracing on Functional Outcome Among Patients With Closed Displaced Humeral Shaft Fractures: The FISH Randomized Clinical Trial.

12ヶ月時点のDASHスコアは、手術群8.9点（95%CI: 4.2-13.6）、装具群12.0点（95%CI: 7.7-16.4）で、有意差はありませんでした（群間差 -3.1点、95%CI: -9.6-3.3、P=0.34）。装具群の30%が骨癒合促進のため手術へ移行し、25

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-12
• DOI 10.1001/jama.2020.3565

原題Effect of Biomechanical Footwear on Knee Pain in People With Knee Osteoarthritis: The BIOTOK Randomized Clinical Trial.

24週後、生体力学的フットウェア群は対照群と比較してWOMAC疼痛サブスコアが有意に改善した（群間差 -1.3、95% CI -1.8～-0.9、P < .001）。身体機能、こわばり、全般スコアも同様に改善した。重篤な有害事象は両群で治療との関連はなかった。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-12
• DOI 10.1001/jama.2020.4437

原題Association Between Initiation of Pulmonary Rehabilitation After Hospitalization for COPD and 1-Year Survival Among Medicare Beneficiaries.

COPD入院患者19万7376人のうち、退院後90日以内にPRを開始したのは1.5%だった。90日以内PR開始群の1年死亡率は7.3%で、非開始群の19.6%より有意に低かった（絶対リスク差 -6.7%、ハザード比 0.63）。PR開始が早いほど、またセッション数が多いほど死亡リ

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-04-28
• DOI 10.1001/jama.2020.3227

原題Air, Surface Environmental, and Personal Protective Equipment Contamination by Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) From a Symptomatic Patient.

症候性COVID-19患者3名の病室で、環境表面やPPEのSARS-CoV-2 PCR検査を実施しました。その結果、患者に近接するベッドレール、窓枠、換気扇カバーなど複数の環境表面からSARS-CoV-2が検出されました。また、医療従事者のPPE（手袋、ガウン、N95マスク）から

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