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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,458 件 （2,737〜2,458件目を表示）

  1. 閉経後女性へのビタミンDとカルシウム補充、癌発症リスクは有意に低下せず

    原題Effect of Vitamin D and Calcium Supplementation on Cancer Incidence in Older Women: A Randomized Clinical Trial.

    平均年齢65.2歳の閉経後女性2303人を対象に4年間追跡した結果、ビタミンD3とカルシウム補充群の癌発症率は3.89%（45人）、プラセボ群は5.58%（64人）で、両群間に有意差は認められなかった（P=0.06）。ハザード比は0.70（95% CI, 0.47〜1.02）であ

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  2. 無症状者のセリアック病スクリーニング、診断精度と治療効果のエビデンスは不足

    原題Screening for Celiac Disease: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.

    診断精度については、IgA組織トランスグルタミナーゼ抗体検査がセリアック病診断において高い精度（感度・特異度ともに90%超）を示した。ただし、無症状者での感度は57%と71%と低かった。治療効果に関する研究は1件のみで、無症状の成人40人にグルテンフリー食を導入したところ、消化器

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  3. 無症状者へのセリアック病スクリーニング、USPSTFは推奨せず

    原題Screening for Celiac Disease: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.

    USPSTFは、無症状の成人、青年、小児におけるセリアック病スクリーニングの精度、スクリーニングの有無や対象を絞ったスクリーニングと普遍的スクリーニングの比較における潜在的な利益と害、およびスクリーニングで発見されたセリアック病治療の利益と害に関するエビデンスが不十分であると結論

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  4. 米国におけるテストステロン製剤の消費者向け広告と検査・処方開始の関連

    原題Association Between Direct-to-Consumer Advertising and Testosterone Testing and Initiation in the United States, 2009-2013.

    2009年から2013年、米国75の指定市場地域（DMA）において、テレビのDTCAへの月間広告露出1回あたり、新規テストステロン検査率が1.006倍（95% CI, 1.004-1.008）、処方開始率が1.007倍（95% CI, 1.004-1.010）、そして最近の検査な

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  5. 非弁膜症性心房細動患者におけるダビガトランとワルファリン、骨粗鬆症性骨折リスクの比較

    原題Association Between Dabigatran vs Warfarin and Risk of Osteoporotic Fractures Among Patients With Nonvalvular Atrial Fibrillation.

    ダビガトラン群はワルファリン群と比較して骨粗鬆症性骨折のリスクが有意に低く、発生率はダビガトラン群0.7/100人年、ワルファリン群1.1/100人年でした（IRR 0.38、95% CI 0.22-0.66）。特に転倒・骨折歴のある患者でその差が顕著でした。

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  6. 限局性前立腺癌の治療選択と患者報告QOL：手術、放射線、監視療法で有害事象パターンに違い

    原題Association Between Choice of Radical Prostatectomy, External Beam Radiotherapy, Brachytherapy, or Active Surveillance and Patient-Reported Quality of Life Among Men With Localized Prostate Cancer.

    3ヶ月時点では、根治的前立腺摘除術は性機能障害（36.2点、95%CI 30.4-42.0）と尿失禁（33.6点、95%CI 27.8-39.2）を悪化させた。外部照射と密封小線源治療は性機能障害と急性期の尿路閉塞・刺激症状を悪化させ、外部照射では腸症状も悪化。24ヶ月時点では、

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  7. 限局性前立腺癌の治療法別、3年後の患者報告アウトカム比較：手術、放射線、経過観察

    原題Association Between Radiation Therapy, Surgery, or Observation for Localized Prostate Cancer and Patient-Reported Outcomes After 3 Years.

    3年後、性機能の低下は手術群が放射線療法群より大きく（平均差-11.9点、95%CI -15.1〜-8.7）、尿失禁は手術群が放射線療法群および経過観察群より悪化しました（放射線療法群との差-18.0点、95%CI -20.5〜-15.4）。一方、尿刺激症状は手術群が経過観察群よ

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  8. マウス感作喘息児への総合的害虫駆除介入、喘息症状軽減効果は限定的

    原題Effect of an Integrated Pest Management Intervention on Asthma Symptoms Among Mouse-Sensitized Children and Adolescents With Asthma: A Randomized Clinical Trial.

    マウス感作・曝露の喘息児334名を対象としたランダム化比較試験で、IPM介入群と教育単独群を比較。主要評価項目である最大症状日数（6、9、12ヶ月時点）に有意差はなかった。IPM介入群の中央値は2.0日、教育単独群は2.7日（P=0.16）、症状頻度比は0.86（95%CI, 0

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  9. 人工膝関節置換術後の入院リハビリ、在宅プログラム単独と移動能力に差なし

    原題Effect of Inpatient Rehabilitation vs a Monitored Home-Based Program on Mobility in Patients With Total Knee Arthroplasty: The HIHO Randomized Clinical Trial.

    術後26週時点の6分間歩行テストでは、入院リハビリ群と在宅プログラム群で有意差はなかった（平均差 -1.01m、95%CI -25.56〜23.55）。患者報告の疼痛・機能（Oxford Knee Score）やQOL（EQ-5D）にも有意差は認められなかった。

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  10. 脳梗塞発症心房細動患者における抗血栓療法と脳卒中重症度・院内死亡率の関連

    原題Association of Preceding Antithrombotic Treatment With Acute Ischemic Stroke Severity and In-Hospital Outcomes Among Patients With Atrial Fibrillation.

    94,474人の脳梗塞発症心房細動患者のうち、83.6%が発症前に適切な抗凝固療法を受けていなかった。治療域のワルファリンまたはDOACを服用していた患者は、非服用患者と比較して、中等度〜重度脳卒中の調整オッズ比がそれぞれ0.56（95%CI 0.51-0.60）、0.65（95

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