海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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米国3都市の介護施設におけるパンデミック初期の入居者数、入退所、死亡率の変化
Mortality, Admissions, and Patient Census at SNFs in 3 US Cities During the COVID-19 Pandemic.
2020年3～5月と2019年3～5月を比較すると、SNFの入居者数は平均14%減少し、新規入所は35%減少した。退所は20%減少し、死亡率は2019年と比較して2020年には平均2倍に増加した。
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米国におけるCOVID-19パンデミック初期の超過死亡数と死因の内訳
Excess Deaths From COVID-19 and Other Causes, March-April 2020.
米国およびコロンビア特別区におけるCOVID-19パンデミック初期（2020年3月～4月）において、観察された死亡数と予測される死亡数の差である超過死亡数が推定されました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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地域中核病院と非地域中核病院の死亡率差は診断コード記載法の違いで説明可能か
Association of Diagnosis Coding With Differences in Risk-Adjusted Short-term Mortality Between Critical Access and Non-Critical Access Hospitals.
2007-2017年の農村部メディケア受給者入院患者約410万件を解析。CAHでは非CAHより診断コード記載数が有意に少なかった。入院時併存疾患で調整した短期死亡率は、ほとんどの年でCAHと非CAH間に有意差はなかった。HCCスコアで調整した死亡率は2017年でCAH 15.97
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50歳以上成人へのビタミンD3補充、うつ病発症・再発予防効果なし
Effect of Long-term Vitamin D3 Supplementation vs Placebo on Risk of Depression or Clinically Relevant Depressive Symptoms and on Change in Mood Scores: A Randomized Clinical Trial.
50歳以上の成人18,353名を対象に、ビタミンD3 2000 IU/日またはプラセボを中央値5.3年間投与した。うつ病または臨床的に関連する抑うつ症状のリスクは、ビタミンD3群で12.9/1000人年、プラセボ群で13.3/1000人年であり、有意差はなかった（ハザード比 0.
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左室駆出率が低下した心不全（HFrEF）の最新治療戦略と予後改善の可能性
Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Review.
HFrEFの診断は、症状に加え、BNP上昇と心エコーによるLVEF≦40%で確定する。治療は利尿薬で症状緩和し、β遮断薬、ARNI/ACE阻害薬/ARBが基礎療法。SGLT2阻害薬は糖尿病の有無に関わらず心血管死と全死亡を有意に減少させ、ベリシグアトは高リスク患者の心不全入院を減
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NYC妊婦におけるSARS-CoV-2感染と居住環境・地域社会経済状況の関連性
Associations Between Built Environment, Neighborhood Socioeconomic Status, and SARS-CoV-2 Infection Among Pregnant Women in New York City.
2つのNYC病院で出産した妊婦を対象としたスクリーニングで検出されたSARS-CoV-2感染の有病率と、居住地の建築特性および地域のSESマーカーとの関連を調査しました。具体的な数値はAbstractには記載されていません。
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ボルチモア・ワシントンD.C.地域のラテン系住民におけるSARS-CoV-2陽性率とその動向
SARS-CoV-2 Positivity Rate for Latinos in the Baltimore-Washington, DC Region.
ボルチモア・ワシントンD.C.地域のラテン系住民におけるSARS-CoV-2陽性率の動向が分析されました。具体的な陽性率や効果量、95%CIはAbstractには記載されていませんが、人種・民族別の陽性率の傾向が明らかにされています。
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米国のエッセンシャルワーカー世帯の経済的脆弱性、年収4万ドル未満か無保険・高齢者含む世帯の割合
Economic Vulnerability of Households With Essential Workers.
2018年の全米調査データによると、エッセンシャルワーカー全体のうち、経済的に脆弱な世帯に属する割合が明らかになりました。経済的脆弱性は、世帯収入が40,000ドル未満、または世帯員に無保険者もしくは65歳以上が含まれると定義されました。具体的な割合の数値はAbstractに記載
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米国におけるHIV曝露前予防内服薬処方動向、2012年から2018年までの専門分野別分析
Trends in HIV Preexposure Prophylaxis Prescribing in the United States, 2012-2018.
2012年から2018年にかけて、米国におけるHIV PrEP処方件数は増加傾向を示しました。本研究では、この期間における全体的な処方動向と、各専門分野（例：感染症専門医、家庭医など）による処方割合の変化が確認されました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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ホルモン補充療法と乳がん発生・死亡：長期追跡で単独エストロゲンはリスク減、併用療法は増
Association of Menopausal Hormone Therapy With Breast Cancer Incidence and Mortality During Long-term Follow-up of the Women's Health Initiative Randomized Clinical Trials.
子宮摘出術を受けた女性におけるエストロゲン単独療法は、乳がん発生率を有意に低下させ（HR 0.78, 95%CI 0.65-0.93）、乳がん死亡率も有意に低下させました（HR 0.60, 95%CI 0.37-0.97）。一方、子宮温存女性におけるエストロゲン＋プロゲスチン併用
