海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ゲノム変異と疾患の新たな関連性探索手法：フェノームワイド関連解析の概念と意義
Phenome-Wide Association Studies.
フェノームワイド関連解析（PheWAS）は、GWASの考え方を逆転させ、特定のSNVが数千に及ぶヒトの表現型（フェノーム）の中で、どの表現型と関連するかを探索する手法です。この解析により、特定の遺伝子変異が複数の疾患や形質に関連しうることが示されました。具体的な数値は記載されてい
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プラットフォーム試験の概念と解釈、COVID-19治療薬開発での活用
How to Use and Interpret the Results of a Platform Trial: Users' Guide to the Medical Literature.
プラットフォーム試験は、単一の共通対照群に対し複数の介入群を同時に比較する無作為化比較試験である。試験開始後も新しい介入を導入可能で、マスタープロトコルにより継続的に評価できる。具体的な数値は示されていないが、効率的な試験基盤を構築し、迅速な科学的発見に繋がる可能性が示された。
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mRNAワクチン接種後の抗体持続性、既感染の有無で比較検討
Durability of Antibody Levels After Vaccination With mRNA SARS-CoV-2 Vaccine in Individuals With or Without Prior Infection.
mRNA SARS-CoV-2ワクチン接種後の抗体持続性は、既感染者と未感染者で比較されました。本研究は、既感染の有無がワクチン接種後の抗体レベルの持続性に与える影響を検討したものです。具体的な数値や効果量はAbstractに記載がありません。
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重症患者の緊急気管挿管、ブジーは初回成功率を改善しない
Effect of Use of a Bougie vs Endotracheal Tube With Stylet on Successful Intubation on the First Attempt Among Critically Ill Patients Undergoing Tracheal Intubation: A Randomized Clinical Trial.
1102人の重症患者を対象とした多施設RCTで、ブジー群の初回挿管成功率は80.4%、スタイレット群は83.0%でした。両群間に有意差はなく（絶対リスク差 -2.6%ポイント、95%CI -7.3～2.2%）、重度低酸素血症の発生率も有意差はありませんでした。
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呼吸窮迫症候群の早産児、MISTは死亡またはBPDを減らすか？
Effect of Minimally Invasive Surfactant Therapy vs Sham Treatment on Death or Bronchopulmonary Dysplasia in Preterm Infants With Respiratory Distress Syndrome: The OPTIMIST-A Randomized Clinical Trial.
MIST群241例、対照群244例の計485例を解析。主要評価項目である死亡またはBPDの発生率は、MIST群43.6%に対し対照群49.6%でした（リスク差 -6.3%、95%CI -14.2%〜1.6%、P=0.10）。死亡率に有意差はなかったものの、36週時点の生存児におけ
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避妊法の選択、有効性、有害事象：米国女性の避妊に関するレビュー
Contraception Selection, Effectiveness, and Adverse Effects: A Review.
経口避妊薬は可逆的避妊法の21.9%を占め、年間妊娠率は4～7%です。子宮内避妊具や皮下インプラントなどの長期作用型避妊法は、年間失敗率が1%未満と高く、2008年の6%から2016年には17.8%と使用が増加しました。エストロゲン含有避妊薬は静脈血栓症のリスクを10,000女性
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中国の糖尿病有病率は増加傾向、治療率とコントロール率は改善せず
Prevalence and Treatment of Diabetes in China, 2013-2018.
2013年から2018年にかけて、糖尿病の推定有病率は10.9%から12.4%に増加しました（95% CI, 11.8%-13.0%, P < .001）。糖尿病前症の有病率は35.7%から38.1%に増加しましたが、有意差はありませんでした。2018年、糖尿病患者の36.7%が
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スウェーデンにおける超早産児の出生場所と病院レベル別の転帰に関する全国調査
Place of Birth of Extremely Preterm Infants in Sweden.
2014年から2019年のスウェーデン全出生において、超早産児の出生率と病院レベル別の転帰を評価しました。詳細な数値はAbstractに記載されていませんが、病院のレベルが転帰に影響を与える可能性が示唆されています。
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米国の性的マイノリティ成人における薬剤費節約行動の実態調査
Self-reported Behaviors Regarding Medications to Save Money Among Sexual Minority Adults in the US, 2015-2018.
本調査研究では、性的マイノリティの米国成人において、薬剤費を節約するために、服薬量のスキップ、海外からの購入、処方薬の補充遅延、服薬量の減量、代替療法利用といった自己申告行動が確認されました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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米国予防医療タスクフォース、予防医療における人種差別を是正へ
Actions to Transform US Preventive Services Task Force Methods to Mitigate Systemic Racism in Clinical Preventive Services.
USPSTFは、新たな予防医療トピックの選択や既存トピックの優先順位付けにおいて、健康格差の是正機会を考慮する。また、全てのリサーチ計画やパブリックコメントで人種差別と健康格差の影響に関するエビデンスを求め、既存のエビデンスをレビューに統合する。
