海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,481 件 （361〜372件目を表示）
-
大腸切除後の術後腸管機能回復に静注リドカインは無効、英国多施設RCT
Intravenous Lidocaine for Gut Function Recovery in Colonic Surgery: A Randomized Clinical Trial.
術後72時間時点での腸管機能回復（GI-3）は、リドカイン群57.3%に対しプラセボ群59.0%でした（調整済み絶対差 -1.9%、95%CI -8.0%〜4.2%）。主要評価項目および11の副次評価項目のいずれにおいても有意差は認められませんでした。
-
心血管疾患薬服薬アドヒアランス改善へテキストメッセージ介入、リフィル遅延患者対象も効果認めず
Personalized Patient Data and Behavioral Nudges to Improve Adherence to Chronic Cardiovascular Medications: A Randomized Pragmatic Trial.
9501名の患者が登録され、12ヶ月時点での平均服薬アドヒアランス（PDC）は、通常ケア群60.6%に対し、汎用リマインダー群62.0%、行動ナッジ群62.3%、行動ナッジ＋チャットボット群63.0%でした。調整解析では、通常ケア群と比較して、汎用リマインダー群で2.2%ポイント
-
入院中の急性腎障害患者に対する腎臓専門チームの個別介入、主要複合アウトカムを改善せず
Early, Individualized Recommendations for Hospitalized Patients With Acute Kidney Injury: A Randomized Clinical Trial.
4003名のAKI患者が介入群と通常ケア群に無作為に割り付けられた。主要複合アウトカム（AKIの悪化、透析導入、死亡）は、介入群で19.8%、通常ケア群で18.4%発生し、両群間に有意差はなかった（差1.4%、95%CI -1.1%〜3.8%、P=0.28）。推奨の実施率は介入群
-
幼児期肥満予防にデジタル介入、体重身長比と肥満を改善
A Digital Health Behavior Intervention to Prevent Childhood Obesity: The Greenlight Plus Randomized Clinical Trial.
デジタル介入群は、24ヶ月時点の体重身長比が対照群より平均0.33 kg/m低く（95% CI, 0.09 to 0.57）、体重身長zスコアも-0.19低かった（95% CI, -0.37 to -0.02）。24ヶ月時点の肥満児の割合は、デジタル介入群7.4%に対し対照群12
-
米国メディケア受益者のIVCフィルター、挿入は減少も回収率は低く長期合併症に注意
Postmarketing Surveillance of Inferior Vena Cava Filters Among US Medicare Beneficiaries: The SAFE-IVC Study.
2013年から2021年にIVCFが挿入された270,866人の患者を対象とした。挿入件数は2013年の年間44,680件から2021年には19,501件に減少した。累積回収率は最大9年間の追跡で16.8%と低かった。非回収IVCF患者における下大静脈血栓症と深部静脈血栓症の発生
-
米国における生物学的製剤と低分子医薬品の法的保護、開発実態との乖離を検証
Differential Legal Protections for Biologics vs Small-Molecule Drugs in the US.
生物学的製剤と低分子医薬品の開発期間中央値はそれぞれ12.6年と12.7年で差はありませんでした。生物学的製剤の特許数は中央値14件と低分子医薬品の3件より多く、ピーク売上高は生物学的製剤が13年目で11億ドルと低分子医薬品の8年目5億ドルを上回りました。
-
若年透析患者の腎移植アクセス、施設スタッフ配置比率が影響
Dialysis Facility Staffing Ratios and Kidney Transplant Access Among Adolescents and Young Adults.
患者対看護師比率が最も高い（対最も低い）施設では、腎移植発生率が14%低下しました（SHR 0.86, 95% CI 0.82-0.91）。患者対ソーシャルワーカー比率が最も高い施設では、待機リスト登録（SHR 0.95, 95% CI 0.91-0.99）および腎移植（SHR
-
高齢者に多い石灰化大動脈弁狭窄症の病態、診断、治療の最新レビュー
Calcific Aortic Stenosis: A Review.
ASは弁尖の脂質浸潤、炎症、線維化、石灰化で特徴づけられる。重症ASの症状発現後の1年死亡率は弁置換術なしで最大50%に達する。TAVIとSAVRは平均余命を回復させ、低手術リスクの70歳超患者の10年全死亡率はTAVIで62.7%、SAVRで64.0%とほぼ同等であった。
-
小児がん患者の症状スクリーニング、症状軽減に寄与も救急受診は増加
Symptom Screening Linked to Care Pathways for Pediatric Patients With Cancer: A Randomized Clinical Trial.
症状スクリーニング群（221例）の8週時点SSPedi合計スコアは7.9に対し、通常ケア群（224例）は11.4だった。症状スクリーニング群は通常ケア群と比較し、SSPedi合計スコアが有意に改善（調整平均差 -3.8、95%CI -6.4〜-1.2）し、15症状中12症状で統計
-
Zerlasiran、高Lp(a)のASCVD患者でLp(a)を80%超減少、忍容性も良好
Zerlasiran-A Small-Interfering RNA Targeting Lipoprotein(a): A Phase 2 Randomized Clinical Trial.
ASCVD患者178名を対象とした多施設共同試験で、zerlasiranはLp(a)濃度をベースラインから36週目までで80%以上減少させた。例えば、450mgを24週間隔で投与した群では、Lp(a)濃度は平均-85.6%（95% CI, -90.9% to -80.3%）減少し
