海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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凍結胚移植が小児がんリスクをわずかに上昇させる可能性、デンマーク大規模コホート研究
Association Between Fertility Treatment and Cancer Risk in Children.
凍結胚移植による出生児は、自然妊娠児と比較して小児がんリスクが有意に上昇しました（ハザード比 2.43, 95%CI 1.44-4.11）。これは主に白血病と交感神経系腫瘍のリスク増加によるものでした。他の不妊治療との有意な関連は認められませんでした。
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65歳以上男性の腹部大動脈瘤スクリーニング、死亡率低下と手術増加
Primary Care Screening for Abdominal Aortic Aneurysm: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
65歳以上の男性に対するスクリーニングは、12〜15年でAAA関連死亡率を低下させた（OR 0.65, 95%CI 0.57-0.74）。AAA破裂も減少したが（OR 0.62, 95%CI 0.55-0.70）、全死因死亡率の有意な低下は認められなかった（RR 0.99, 95
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腹部大動脈瘤スクリーニング：男性喫煙者には推奨、非喫煙者には選択的推奨
Screening for Abdominal Aortic Aneurysm: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
USPSTFは、65～75歳の喫煙歴のある男性に対するAAA超音波スクリーニングを中程度のネットベネフィットがあるとして推奨（B）。同年齢の非喫煙男性には選択的スクリーニングを推奨（C）。非喫煙歴かつ家族歴のない女性へのルーチンなスクリーニングは推奨しない（D）。
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米国における若年層の電子タバコ使用フレーバー、ミント味が主流か
Flavors of e-Cigarettes Used by Youths in the United States.
2019年の全国調査によると、米国の中学生および高校生が最も頻繁に使用していたJUUL電子タバコのフレーバーはミント、マンゴー、フルーツ、その他であった。具体的な使用割合や効果量は本要約からは不明だが、これらのフレーバーが若年層に広く利用されていることが示唆された。
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米国青少年における電子タバコ使用の実態、高校生と中学生の頻度とフレーバー使用
e-Cigarette Use Among Youth in the United States, 2019.
2019年の調査では、高校生の27.5%（95%CI, 25.3%-29.7%）と中学生の10.5%（95%CI, 9.4%-11.8%）が過去30日間の電子タバコ使用を報告した。常用者のうち、高校生の34.2%と中学生の18.0%が頻繁に使用し、JUULが最も一般的なブランドで
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CKD発症リスク予測式を開発、500万人超の多国籍データで検証
Development of Risk Prediction Equations for Incident Chronic Kidney Disease.
糖尿病非合併者444万人、糖尿病合併者78万人を対象に、5年以内のeGFR 60未満発症リスク予測式を開発した。糖尿病非合併群の予測能はC統計量0.845、糖尿病合併群では0.801と良好な識別能を示した。
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米国における乳児百日咳入院の動向、妊婦へのTdap接種推奨前後で比較
Trends in Infant Pertussis Hospitalizations in the United States, 2009-2017.
米国の全国データベースを用いた研究で、2009年から2017年の期間における乳児の百日咳入院を比較しました。妊婦へのTdap接種推奨前後の乳児百日咳入院動向が解析されました。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていません。
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住宅バウチャーが長期的な入院利用と医療費に与える影響：子供に効果あり
Association of Receipt of a Housing Voucher With Subsequent Hospital Utilization and Spending.
成人では、バウチャー受給群と対照群で入院率（調整済みIRR 0.95, 95%CI 0.84-1.08）や医療費に有意差なし。一方、小児期にバウチャーを受給した群では、入院率が有意に低く（IRR 0.85, 95%CI 0.73-0.99）、年間入院費用も有意に減少しました（調整
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転移性脊椎管圧迫患者の歩行能力維持、単回放射線治療は多分割治療に非劣性か
Effect of Single-Fraction vs Multifraction Radiotherapy on Ambulatory Status Among Patients With Spinal Canal Compression From Metastatic Cancer: The SCORAD Randomized Clinical Trial.
8週時点の歩行能力（グレード1または2）は、単回照射群69.3%に対し多分割照射群72.7%で、差は-3.5%（片側95%CI -11.5%～∞）であり、非劣性基準（-11%）を満たさなかった（p=0.06）。しかし、1週、4週、12週時点では非劣性が示された。
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心臓手術後出血の低フィブリノゲン血症、フィブリノゲン製剤はクリオ製剤に非劣性
Effect of Fibrinogen Concentrate vs Cryoprecipitate on Blood Component Transfusion After Cardiac Surgery: The FIBRES Randomized Clinical Trial.
心臓手術後の出血と低フィブリノゲン血症患者827人を対象としたランダム化比較試験で、フィブリノゲン製剤群（4g）とクリオ製剤群（10単位）を比較。術後24時間以内の平均輸血量（赤血球、血小板、血漿）は、フィブリノゲン製剤群16.3単位、クリオ製剤群17.0単位（比率0.96、非劣
