海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-01-14
• DOI 10.1001/jama.2019.20675

原題Patient-Reported Outcomes Through 5 Years for Active Surveillance, Surgery, Brachytherapy, or External Beam Radiation With or Without Androgen Deprivation Therapy for Localized Prostate Cancer.

低リスク群では、神経温存前立腺摘除術は活動性監視療法と比較し、5年で尿失禁（調整平均差 -10.9、95%CI -14.2～-7.6）が悪化した。高リスク群では、ADT併用EBRTは前立腺摘除術と比較し、5年で性機能（調整平均差 12.5、95%CI 6.2～18.7）が良好で、

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-01-14
• DOI 10.1001/jama.2019.20687

原題Effect of Osocimab in Preventing Venous Thromboembolism Among Patients Undergoing Knee Arthroplasty: The FOXTROT Randomized Clinical Trial.

術後投与では、オソシマブ0.6mg/kg、1.2mg/kg、1.8mg/kgの各用量が、エノキサパリンに対しVTE発生率で非劣性基準を満たしました。特に1.8mg/kg術前投与では、エノキサパリンに対する優越性が示され、リスク差は15.1%（2-sided 90% CI, 4.9

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-01-14
• DOI 10.1001/jama.2019.20288

原題FDA Approval and Regulation of Pharmaceuticals, 1983-2018.

新薬の年間平均承認数は、2010～2018年に41件と増加した。オーファンドラッグ指定での承認割合は2008～2018年に41%に増加し、迅速承認プログラムの利用は2018年には新薬の81%で認められた。2つの主要な試験で裏付けられた承認の割合は、1995～1997年の80.6%

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-01-07
• DOI 10.1001/jama.2019.19997

原題Effect of Thoracoscopic Talc Poudrage vs Talc Slurry via Chest Tube on Pleurodesis Failure Rate Among Patients With Malignant Pleural Effusions: A Randomized Clinical Trial.

330名の患者がランダム化され、主要評価項目解析には320名が組み入れられた。90日時点での胸膜癒着不全率は、胸腔鏡下タルク散布群で22%（161名中36名）、タルクスラリー注入群で24%（159名中38名）であった。調整オッズ比は0.91（95%CI 0.54-1.55）、P=

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-01-07
• DOI 10.1001/jama.2019.17521

原題Changes in Utilization of Generic Angiotensin Receptor Blockers Following Product Recalls in the United States.

本研究は、ARB自主回収後のARB処方動向を、個々の薬剤および薬剤クラス全体で評価した。具体的な数値的アウトカムはAbstractに記載されていないため不明だが、クレームデータを用いてARB処方傾向の変化を特徴づけた。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-01-07
• DOI 10.1001/jama.2019.17595

原題Trends in Cesarean Delivery Rates in China, 2008-2018.

中国の全国母子保健統計データセットを用いて、2008年から2018年までの帝王切開率の推移を調査しました。この期間における全体および都市部、農村部それぞれの帝王切開率の具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていませんが、その傾向が特徴づけられました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-01-07
• DOI 10.1001/jama.2019.18714

原題Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment: A Randomized Clinical Trial.

葉酸と亜鉛の補充は、生児出生率をプラセボと比較して有意に改善しなかった（葉酸・亜鉛群 34% vs プラセボ群 35%、リスク差 -0.9% [95% CI, -4.7% to 2.8%]）。精子濃度、運動率、形態、量、総運動精子数にも有意差はなかった。むしろ、DNA断片化率が有

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-01-07
• DOI 10.1001/jama.2019.20079

原題Association of Powder Use in the Genital Area With Risk of Ovarian Cancer.

米国の女性25万人超を中央値11.2年追跡した結果、陰部へのパウダー使用経験のある女性の卵巣がん発生率は10万人年あたり61例、使用経験のない女性では55例でした。使用経験あり群のハザード比は1.08（95%CI 0.99-1.17）で、統計学的に有意な関連は認められませんでした

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-12-24
• DOI 10.1001/jama.2019.19191

原題Association of Premature Natural and Surgical Menopause With Incident Cardiovascular Disease.

40歳未満の自然早発閉経は心血管疾患複合アウトカムのリスクを1.36倍（95%CI 1.19-1.56）、外科的早発閉経は1.87倍（95%CI 1.36-2.58）増加させた。これは従来の心血管リスク因子やホルモン補充療法使用で調整後も統計的に有意であった。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-12-24
• DOI 10.1001/jama.2019.18528

原題Changes in Trends in Thyroid Cancer Incidence in the United States, 1992 to 2016.

本研究は、SEER登録データを用いて1992年から2016年までの米国における甲状腺がん罹患率の動向を調査した。全体および腫瘍サイズ別の罹患率の変化が記述されているが、具体的な数値や効果量、95%CIはAbstractには記載されていない。

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