海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ハイリスク心血管疾患患者における高用量三価と標準用量四価インフルエンザワクチンの比較試験
Effect of High-Dose Trivalent vs Standard-Dose Quadrivalent Influenza Vaccine on Mortality or Cardiopulmonary Hospitalization in Patients With High-risk Cardiovascular Disease: A Randomized Clinical Trial.
高用量三価ワクチン群と標準用量四価ワクチン群で、全死因死亡または心肺入院の複合主要アウトカムに有意差はなかった。ハザード比1.06（95%CI, 0.97-1.17, P=0.21）。高用量群でワクチン関連有害事象は多かった。
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英国におけるCOVID-19パンデミック初期の死産率、ロックダウン前後で比較
Stillbirths During the COVID-19 Pandemic in England, April-June 2020.
英国の国民保健サービスデータを用いた分析の結果、2020年4月から6月のロックダウン期間中の死産率と、2019年の同時期の死産率との間で、全体的にも地域別にも有意な変化は認められませんでした。具体的な数値についてはAbstractに記載がありません。
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COVID-19パンデミック初期におけるフィラデルフィア2病院での早産と死産の変化
Changes in Preterm Birth Phenotypes and Stillbirth at 2 Philadelphia Hospitals During the SARS-CoV-2 Pandemic, March-June 2020.
フィラデルフィアの2病院における全出生データを用いた研究。パンデミック期間中の早産、自然早産、医学的適応早産、死産の発生率が、パンデミック以前と比較して変化したか否かを検討した。具体的な数値はAbstractに記載なし。
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早期トリプルネガティブ乳癌へのカペシタビン低用量維持療法、無病生存率を改善
Effect of Capecitabine Maintenance Therapy Using Lower Dosage and Higher Frequency vs Observation on Disease-Free Survival Among Patients With Early-Stage Triple-Negative Breast Cancer Who Had Received Standard Treatment: The SYSUCC-001 Randomized Clinical Trial.
早期トリプルネガティブ乳癌患者434名を対象に、カペシタビン維持療法群と観察群を比較。中央値61ヶ月追跡で、5年無病生存率はカペシタビン群82.8%に対し観察群73.0%であった（HR 0.64, 95% CI 0.42-0.95, P=0.03）。最も頻度の高い有害事象は手足症
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COPD急性増悪入院患者の5.9%に肺塞栓症を認める
Prevalence of Pulmonary Embolism Among Patients With COPD Hospitalized With Acutely Worsening Respiratory Symptoms.
呼吸器症状の急性増悪で入院したCOPD患者740名を対象とした多施設共同研究の結果、入院後48時間以内に5.9%（95% CI, 4.5%-7.9%）の患者でPEが確認された。入院時に静脈血栓塞栓症（VTE）と診断されず、抗凝固療法を受けなかった670名のうち、3ヶ月の追跡期間中
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クローン病治療の最新レビュー：早期炎症制御と個別化治療戦略が長期合併症予防の鍵
Management of Crohn Disease: A Review.
クローン病の至適管理は、患者のリスク層別化、患者の好み、臨床因子を統合する。抗TNFα療法開始時の症状緩和にはステロイドが第一選択となる。炎症制御により穿通性合併症のリスクは減少するが、半数以上の患者が手術を要する合併症を発症する。
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米国における新型コロナワクチン接種意向の推移、2020年4月から12月
National Trends in the US Public's Likelihood of Getting a COVID-19 Vaccine-April 1 to December 8, 2020.
2020年4月から12月にかけて、新型コロナワクチン接種に前向きな回答者の割合が全体的に変化した。年齢、性別、人種、教育レベルといった人口統計学的属性別に、接種意向の傾向が異なっていた。具体的な数値はAbstractに記載されていない。
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米国成人におけるCOVID-19関連ストレスと精神的苦痛の縦断的変化：2020年4月と7月の比較
Psychological Distress and COVID-19-Related Stressors Reported in a Longitudinal Cohort of US Adults in April and July 2020.
2020年4月と7月の米国成人を対象とした全国調査データを用いて、自己申告による精神的苦痛を比較しました。人口統計学的サブグループおよびストレスの種類別のサブグループ間で、精神的苦痛の報告に違いが見られました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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ARDS非合併ICU患者、低いPEEPは高いPEEPに劣らない人工呼吸管理戦略
Effect of a Lower vs Higher Positive End-Expiratory Pressure Strategy on Ventilator-Free Days in ICU Patients Without ARDS: A Randomized Clinical Trial.
ARARDS非合併のICU患者980人を対象に、低いPEEP（0～5cmH2O）と高いPEEP（8cmH2O）を比較した。28日時点の人工呼吸器非装着日数は、低いPEEP群で中央値18日、高いPEEP群で17日であり、低いPEEP群は高いPEEP群に対して非劣性であった（平均比1
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米国入院患者におけるCOVID-19診断コードの利用状況と精度、U07.1コード導入前後での変化
Uptake and Accuracy of the Diagnosis Code for COVID-19 Among US Hospitalizations.
2020年1月から5月にかけて、米国入院患者におけるCOVID-19診断コードの利用状況を分析した。4月1日にU07.1コードが導入された後、COVID-19の診断コード使用が大幅に増加し、症例の特定と請求処理が改善されたことが示唆された。具体的な数値はAbstractには記載さ
