海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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尋常性乾癬へのロフルミラストクリーム、8週間の有効性と安全性
Effect of Roflumilast Cream vs Vehicle Cream on Chronic Plaque Psoriasis: The DERMIS-1 and DERMIS-2 Randomized Clinical Trials.
ロフルミラストクリーム群は、vehicle群と比較して、8週時点でのIGA成功率が有意に高かった(DERMIS-1: 42.4% vs 6.1%, 差 39.6% [95% CI, 32.3%-46.9%]; DERMIS-2: 37.5% vs 6.9%, 差 28.9% [9
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COVID-19急性低酸素性呼吸不全に対するヘルメットNIV、通常呼吸補助と比較し28日死亡率に差なし
Effect of Helmet Noninvasive Ventilation vs Usual Respiratory Support on Mortality Among Patients With Acute Hypoxemic Respiratory Failure Due to COVID-19: The HELMET-COVID Randomized Clinical Trial.
ヘルメット型NIV群(159例)の28日死亡率は27.0%(43例)、通常呼吸補助群(161例)は26.1%(42例)であった。両群間のリスク差は1.0%(95%CI, -8.7%~10.6%)、相対リスクは1.04(95%CI, 0.72~1.49)であり、有意差は認められなか
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米国医学生の障害別修学支援申請状況、精神障害が最多で学習障害が続く
Assessment of Accommodation Requests Reported by a National Sample of US MD Students by Category of Disability.
米国医学生の修学支援申請状況を調査した結果、精神障害が最も多く、次いで学習障害が多かった。具体的な数値はAbstractに記載されていないが、これらの障害カテゴリーが修学支援の主要な対象となっていることが示唆された。
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小児の新型コロナウイルス検査、自己採取鼻腔ぬぐい液と医療従事者採取の検出一致
Concordance of SARS-CoV-2 Results in Self-collected Nasal Swabs vs Swabs Collected by Health Care Workers in Children and Adolescents.
4〜14歳の有症状小児197人を対象とした結果、自己採取と医療従事者採取の陽性一致率は97.8%(95% CI, 94.7%-100.0%)、陰性一致率は98.1%(95% CI, 95.6%-100.0%)でした。SARS-CoV-2のCt値は両群間で有意差なく(自己採取: 2
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米国介護施設におけるコロナ禍初年の健康とQOLの変化、感染有無で比較
Changes in Health and Quality of Life in US Skilled Nursing Facilities by COVID-19 Exposure Status in 2020.
感染あり施設では、パンデミック前と比較し死亡率が1.60%増加、ADL悪化が0.36増加、体重が3.1ポンド減少、抑うつ症状悪化が4.4%増加した。感染なし施設でも、体重1.8ポンド減少、抑うつ症状悪化が3.2%増加した。
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無症状小児・青年への2型糖尿病スクリーニング、USPSTFは推奨せず
Screening for Prediabetes and Type 2 Diabetes in Children and Adolescents: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
米国予防サービス特別委員会(USPSTF)は、18歳未満の無症状の非妊娠者における2型糖尿病スクリーニングに関するエビデンスを評価した。その結果、スクリーニングおよび早期発見・治療が小児・青年の健康アウトカムに与える影響に関するエビデンスが不足しており、利益と害のバランスを判断す
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小児・青年期の2型糖尿病スクリーニング、有効性を示す直接的エビデンスは不足
Screening for Prediabetes and Type 2 Diabetes in Children and Adolescents: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
スクリーニングの利益または害を直接評価した研究はなかった。糖尿病前症または最近診断された2型糖尿病の青年を対象とした介入研究8報(参加者856名、平均年齢14歳)を特定。TODAY研究では、最近診断された糖尿病の青年699名中、腎障害はメトホルミン群0名、メトホルミン+ロシグリタ
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HIV感染と心血管疾患の関連性:最新画像診断による系統的レビュー
Association of HIV Infection With Cardiovascular Pathology Based on Advanced Cardiovascular Imaging: A Systematic Review.
45の研究(HIV感染者5218名、非感染者2414名)を解析。中等度から重度の冠動脈狭窄の有病率は、HIV感染者で0-52%、非感染者で0-27%であり、有病率比は0.33-5.19。心筋線維化の有病率は、HIV感染者で5-84%、非感染者で0-68%であり、有病率比は1.01
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COVID-19感染後の心筋梗塞・脳卒中リスク、ワクチン接種が関連するか
Association Between Vaccination and Acute Myocardial Infarction and Ischemic Stroke After COVID-19 Infection.
この韓国の後ろ向きコホート研究では、COVID-19感染後の急性心筋梗塞および虚血性脳卒中の発生率が、ワクチン接種群と非接種群で比較された。Abstractからは具体的な数値や効果量は提示されていないが、ワクチン接種とこれらのイベント発生率との関連を検討した。
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骨髄異形成症候群の診断と治療戦略、リスク分類に応じた最新アプローチ
Diagnosis and Treatment of Myelodysplastic Syndromes: A Review.
MDSは米国で年間約4/10万人、65歳以上では25/10万人の発生率。低リスクMDS患者の生存期間中央値は3~10年、高リスクMDS患者は3年未満。低リスクMDSではESAが15~40%の患者で貧血を改善し、効果持続期間中央値は8~23ヶ月。高リスクMDSではアザシチジンなどの

