海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-26
• DOI 10.1001/jama.2017.13705

原題Association of Biotin Ingestion With Performance of Hormone and Nonhormone Assays in Healthy Adults.

健康成人6名が10mg/日のビオチンを7日間摂取した結果、23のビオチン化アッセイのうち9つ（39%）で干渉が認められた（非ビオチン化アッセイでは0%、P=0.007）。競合免疫測定法では8アッセイ中5つ（63%）で偽高値、サンドイッチ免疫測定法では15アッセイ中4つ（27%）で

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-26
• DOI 10.1001/jama.2017.12067

原題Delirium in Older Persons: Advances in Diagnosis and Treatment.

過去6年間の文献レビューの結果、127報の論文が対象となりました。3分診断評価や4Aテスト、家族向けせん妄評価法などの簡便なスクリーニングツールが診断の進歩として挙げられます。非薬物療法はせん妄予防に有効であり、薬物療法は患者やスタッフの安全を脅かす重度の興奮時のみに限定すべきと

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-19
• DOI 10.1001/jama.2017.9308

原題Contribution of Opioid-Involved Poisoning to the Change in Life Expectancy in the United States, 2000-2015.

米国国民生命統計死亡データを用いて分析した結果、2000年から2015年の期間において、オピオイド関連中毒が米国の平均余命の変化に寄与していることが示されました。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていません。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-19
• DOI 10.1001/jama.2017.10567

原題Effect of Post-Cesarean Delivery Oral Cephalexin and Metronidazole on Surgical Site Infection Among Obese Women: A Randomized Clinical Trial.

肥満女性の帝王切開後、48時間の経口セファレキシンとメトロニダゾール併用群（n=202）ではSSI発症率6.4%、プラセボ群（n=201）では15.4%でした。両群間で9.0%（95%CI, 2.9%-15.0%）の有意な差があり、相対リスクは0.41（95%CI, 0.22-0

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-19
• DOI 10.1001/jama.2017.11358

原題Effect of a Community Health Worker-Led Multicomponent Intervention on Blood Pressure Control in Low-Income Patients in Argentina: A Randomized Clinical Trial.

介入群は通常ケア群と比較して、収縮期血圧で6.6 mmHg（95% CI, 4.6-8.6）、拡張期血圧で5.4 mmHg（95% CI, 4.0-6.8）の有意な低下を認めた。高血圧コントロール達成患者の割合は、介入群で20.6%（95% CI, 15.4%-25.9%）高かっ

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-19
• DOI 10.1001/jama.2017.12882

原題Carotid Endarterectomy and Carotid Artery Stenting in the US Medicare Population, 1999-2014.

1999年から2014年の米国メディケア受給者を対象とした。CEAは1999年の81,306例から2014年には36,325例に減少し、施行率は10万人年あたり298から128に減少した。CASは2006年に22,865例でピークを迎え、その後減少し、2014年には10,208例

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-19
• DOI 10.1001/jama.2017.11468

原題Effect of Lorazepam With Haloperidol vs Haloperidol Alone on Agitated Delirium in Patients With Advanced Cancer Receiving Palliative Care: A Randomized Clinical Trial.

ロラゼパム併用群はハロペリドール単独群と比較し、8時間後のRASSスコアが有意に大きく減少しました（平均差 -1.9点、95%CI -2.8〜-0.9、P<0.001）。また、レスキュー神経弛緩薬の使用量も有意に少なく、介護者と看護師による快適性評価も高値でした。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-12
• DOI 10.1001/jama.2017.11467

原題Association of Genetic Variants Related to CETP Inhibitors and Statins With Lipoprotein Levels and Cardiovascular Risk.

CETP遺伝子多型単独ではLDL-CとapoBの協調的な低下と心血管イベントリスクの低下（OR 0.946, 95% CI 0.921-0.972）を認めた。HMGCR遺伝子多型と組み合わせた場合、LDL-C低下は同程度でもapoB低下は減弱し、心血管イベントリスクの有意な低下は

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-12
• DOI 10.1001/jama.2017.11706

原題Preventing Cancer and Other Diseases Caused by Human Papillomavirus Infection: 2017 Lasker-DeBakey Clinical Research Award.

2017年ラスカー・ドゥベーキー臨床医学研究賞は、HPVワクチン開発に用いられたウイルス様粒子（VLP）技術を開発したDouglas Lowy氏とJohn Schiller氏に授与されました。この技術は、子宮頸がんやその他のHPV関連疾患の予防に寄与しています。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2017-09-12
• DOI 10.1001/jama.2017.9236

原題Association Between Ruptured Distal Biceps Tendon and Wild-Type Transthyretin Cardiac Amyloidosis.

本横断研究では、ATTRwt心筋症患者と他の原因による心不全患者における大腿二頭筋遠位腱断裂の頻度を比較した。ATTRwt心筋症患者群では、他の心不全患者群と比較して、大腿二頭筋遠位腱断裂の頻度が高いことが示された。具体的な頻度や効果量はAbstractに記載されていないが、有意

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