海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,458 件 （133〜144件目を表示）
-
小児新規診断ITPにエルトロンボパグは標準治療より持続的な血小板反応を向上させるか
Eltrombopag for Newly Diagnosed Pediatric Immune Thrombocytopenia Requiring Treatment: The PINES Randomized Clinical Trial.
エルトロンボパグ群71例中46例（65%）が持続的な血小板反応を示したのに対し、標準治療群37例中13例（35%）でした。群間差は30%（95%CI, 11%-49%）と有意にエルトロンボパグ群で良好でした（P=0.002）。有害事象の種類と数に群間差はありませんでした。
-
NSTEMI多枝病変、FFRガイドPCIでイベント抑制、再血行再建が減少
Fractional Flow Reserve-Guided Complete vs Culprit-Only Revascularization in Non-ST-Elevation Myocardial Infarction and Multivessel Disease: The SLIM Randomized Clinical Trial.
478名のNSTEMI多枝病変患者を対象に、FFRガイド完全血行再建群と責任病変のみの血行再建群を比較しました。主要複合アウトカム（全死亡、非致死性心筋梗塞、任意の血行再建、脳卒中）は、FFRガイド群で5.5%に対し、責任病変のみ群で13.6%と有意に低く（HR 0.38, 95
-
米国における吸入器関連温室効果ガス排出量、過去10年で増加し社会コスト57億ドル
Inhaler-Related Greenhouse Gas Emissions in the US: A Serial Cross-Sectional Analysis.
2014年から2024年にかけ、米国で16億個の吸入器が処方され、2490万メートルトンのCO2eを排出しました。年間排出量は2014年の190万mtCO2eから2024年には230万mtCO2eへ24%増加。MDIが排出量の98%を占め、社会コストは57億ドルと推定されました。
-
AIが医療を変革する時代、開発から評価、規制、普及、監視まで、JAMAサミットが提言
AI, Health, and Health Care Today and Tomorrow: The JAMA Summit Report on Artificial Intelligence.
医療AIは、敗血症アラートや糖尿病網膜症スクリーニング、モバイルヘルスアプリ、業務効率化ツールなど多岐にわたる。これら多くのAIツールはすでに広く採用されているが、その効果は定量化されていないことが多い。効果を確実に測定し、公平に展開するには、多分野の連携、評価・監視ツールの開発
-
急性期脳卒中リハビリへのレボドパ追加、運動機能改善効果なし
Levodopa Added to Stroke Rehabilitation: The ESTREL Randomized Clinical Trial.
急性期脳卒中患者610人を対象に、レボドパ/カルビドパ群とプラセボ群に分け、3ヶ月後のFugl-Meyer Assessment (FMA) 総スコアを比較した結果、レボドパ群とプラセボ群の平均差は-0.90点 (95% CI, -3.78 to 1.98; P=0.54) で、
-
米国小児の生涯保険加入状況、出生から18歳まで 公的保険と無保険期間の実態
Insurance Dynamics During Childhood in the Fragmented US Health System.
米国小児の61%（95% UI, 58%-63%）が18歳までにメディケイドまたはCHIPに加入経験があり、42%（95% UI, 38%-46%）が無保険期間を経験した。メディケイドまたはCHIPで生まれた小児では、ACA非拡大州で59%（95% UI, 48%-66%）が無保
-
卵円孔開存と脳卒中：若年患者の隠原性脳卒中におけるPFO閉鎖術の有効性
Patent Foramen Ovale and Stroke: A Review.
隠原性脳卒中患者ではPFOの有病率が高く、特にRoPEスコア高値群で顕著であった。PFO閉鎖術は60歳以下の隠原性脳卒中患者の再発性脳卒中リスクを、内科治療と比較して年間発生率0.47% vs 1.09%（調整ハザード比0.41、95%CI 0.28-0.60）と有意に減少させた
-
高齢者RSVワクチン、2シーズンにわたる入院予防効果と免疫不全の影響
RSV Vaccine Effectiveness Against Hospitalization Among US Adults Aged 60 Years or Older During 2 Seasons.
60歳以上の入院患者6958人を対象とした研究で、RSVワクチンはRSV関連入院に対し58%（95% CI, 45%-68%）の有効性を示した。同シーズン接種では69%（95% CI, 52%-81%）、前シーズン接種では48%（95% CI, 27%-63%）であった。
-
高齢者におけるRSVワクチン接種、心肺疾患入院を9.9%抑制し心血管イベントへの潜在的効果示唆
Bivalent RSV Prefusion F Protein-Based Vaccine for Preventing Cardiovascular Hospitalizations in Older Adults: A Prespecified Analysis of the DAN-RSV Trial.
60歳以上の成人131,276人を対象にRSVpreFワクチンと非接種を比較。RSVpreF群では全原因心肺疾患入院が対照群より有意に低く、ワクチン有効性は9.9%（95%CI, 0.3%-18.7%）だった。全原因心血管疾患入院への有意な効果は認められなかった。
-
超早産児の気管内ブデソニド＋サーファクタント併用はBPD/死亡を抑制せず
Early Intratracheal Budesonide to Reduce Bronchopulmonary Dysplasia in Extremely Preterm Infants: The Budesonide in Babies (BiB) Randomized Clinical Trial.
予定症例の半数で中間解析が行われ、効果の期待が薄いと判断され試験は中止された。ブデソニド＋サーファクタント群とサーファクタント単独群で、36週時点のBPDまたは死亡の発生率はそれぞれ68.5%と67.9%であり、有意差は認められなかった（調整相対リスク 1.00、95%CI 0.