海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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米国成人における高用量ビオチンサプリメント使用の推移、1999年から2016年
Trends in Daily Use of Biotin Supplements Among US Adults, 1999-2016.
本研究はNHANESデータを用いた薬物疫学研究です。1999年から2016年にかけて、米国成人における高用量ビオチンサプリメントの使用実態とその推移を明らかにしました。具体的な使用率や変化量はAbstractには記載されていません。
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極低出生体重児の輸血閾値、寛容的と制限的で死亡や障害に差なし
Effects of Liberal vs Restrictive Transfusion Thresholds on Survival and Neurocognitive Outcomes in Extremely Low-Birth-Weight Infants: The ETTNO Randomized Clinical Trial.
出生体重1000g未満の乳児1013人を対象とした無作為化比較試験の結果、寛容的輸血群と制限的輸血群で、修正24ヶ月時点の死亡または障害の発生率に有意差はなかった（寛容的44.4% vs 制限的42.9%、差1.6%、95%CI -4.8%〜7.9%、p=0.72）。
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近視進行抑制に多焦点CLは有効か？高加入度レンズの効果を検証した3年間のRCT
Effect of High Add Power, Medium Add Power, or Single-Vision Contact Lenses on Myopia Progression in Children: The BLINK Randomized Clinical Trial.
3年間の近視進行は、高加入度レンズ群で-0.60D、中加入度レンズ群で-0.89D、単焦点レンズ群で-1.05Dだった。高加入度レンズ群は単焦点レンズ群と比較して0.46D（95%CI 0.29-0.63）の進行抑制効果を示した。眼軸長も高加入度レンズ群で最も抑制された。
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重症COVID-19に対する回復期血漿療法、臨床改善までの期間を有意に短縮せず
Effect of Convalescent Plasma Therapy on Time to Clinical Improvement in Patients With Severe and Life-threatening COVID-19: A Randomized Clinical Trial.
回復期血漿群（52名）と標準治療群（51名）で、28日以内の臨床改善までの期間に有意差なし（HR 1.40, 95% CI 0.79-2.49, P=0.26）。重症例では回復期血漿群が臨床改善率91.3%に対し標準治療群68.2%（HR 2.15, 95% CI 1.07-4.
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米国3都市の介護施設におけるパンデミック初期の入居者数、入退所、死亡率の変化
Mortality, Admissions, and Patient Census at SNFs in 3 US Cities During the COVID-19 Pandemic.
2020年3～5月と2019年3～5月を比較すると、SNFの入居者数は平均14%減少し、新規入所は35%減少した。退所は20%減少し、死亡率は2019年と比較して2020年には平均2倍に増加した。
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米国におけるCOVID-19パンデミック初期の超過死亡数と死因の内訳
Excess Deaths From COVID-19 and Other Causes, March-April 2020.
米国およびコロンビア特別区におけるCOVID-19パンデミック初期（2020年3月～4月）において、観察された死亡数と予測される死亡数の差である超過死亡数が推定されました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
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地域中核病院と非地域中核病院の死亡率差は診断コード記載法の違いで説明可能か
Association of Diagnosis Coding With Differences in Risk-Adjusted Short-term Mortality Between Critical Access and Non-Critical Access Hospitals.
2007-2017年の農村部メディケア受給者入院患者約410万件を解析。CAHでは非CAHより診断コード記載数が有意に少なかった。入院時併存疾患で調整した短期死亡率は、ほとんどの年でCAHと非CAH間に有意差はなかった。HCCスコアで調整した死亡率は2017年でCAH 15.97
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50歳以上成人へのビタミンD3補充、うつ病発症・再発予防効果なし
Effect of Long-term Vitamin D3 Supplementation vs Placebo on Risk of Depression or Clinically Relevant Depressive Symptoms and on Change in Mood Scores: A Randomized Clinical Trial.
50歳以上の成人18,353名を対象に、ビタミンD3 2000 IU/日またはプラセボを中央値5.3年間投与した。うつ病または臨床的に関連する抑うつ症状のリスクは、ビタミンD3群で12.9/1000人年、プラセボ群で13.3/1000人年であり、有意差はなかった（ハザード比 0.
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左室駆出率が低下した心不全（HFrEF）の最新治療戦略と予後改善の可能性
Heart Failure With Reduced Ejection Fraction: A Review.
HFrEFの診断は、症状に加え、BNP上昇と心エコーによるLVEF≦40%で確定する。治療は利尿薬で症状緩和し、β遮断薬、ARNI/ACE阻害薬/ARBが基礎療法。SGLT2阻害薬は糖尿病の有無に関わらず心血管死と全死亡を有意に減少させ、ベリシグアトは高リスク患者の心不全入院を減
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NYC妊婦におけるSARS-CoV-2感染と居住環境・地域社会経済状況の関連性
Associations Between Built Environment, Neighborhood Socioeconomic Status, and SARS-CoV-2 Infection Among Pregnant Women in New York City.
2つのNYC病院で出産した妊婦を対象としたスクリーニングで検出されたSARS-CoV-2感染の有病率と、居住地の建築特性および地域のSESマーカーとの関連を調査しました。具体的な数値はAbstractには記載されていません。
