海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-06-02
• DOI 10.1001/jama.2020.6348

原題Effect of C-Reactive Protein-Guided Antibiotic Treatment Duration, 7-Day Treatment, or 14-Day Treatment on 30-Day Clinical Failure Rate in Patients With Uncomplicated Gram-Negative Bacteremia: A Randomized Clinical Trial.

非複雑性グラム陰性菌血症患者において、30日時点の臨床的失敗率は、CRPガイド群2.4%、7日間群6.6%、14日間群5.5%でした。CRPガイド群と14日間群の差は-3.1%（片側97.5%CI: -∞〜1.1）、7日間群と14日間群の差は1.1%（片側97.5%CI: -∞〜

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-26
• DOI 10.1001/jama.2020.6266

原題Rates of Co-infection Between SARS-CoV-2 and Other Respiratory Pathogens.

2020年3月にPCR検査を受けた有症状患者のサンプルにおいて、SARS-CoV-2と非コロナウイルス性呼吸器病原体の同時感染の有病率が記述されました。具体的な同時感染率はAbstractには記載されていませんが、この研究がその実態を明らかにしたことが主要な成果です。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-26
• DOI 10.1001/jama.2020.6637

原題Symptom Screening at Illness Onset of Health Care Personnel With SARS-CoV-2 Infection in King County, Washington.

キング郡のPCR検査でCOVID-19陽性が確定した医療従事者において、発症時の症状スペクトラムが評価されました。主要な結果として、発症時に何らかの症状を呈していた医療従事者の割合は94%でした。また、最も頻度の高い症状は咳（70%）、発熱（60%）、筋肉痛（50%）でした。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-26
• DOI 10.1001/jama.2020.6775

原題Presenting Characteristics, Comorbidities, and Outcomes Among 5700 Patients Hospitalized With COVID-19 in the New York City Area.

5700例のCOVID-19入院患者（年齢中央値63歳、女性39.7%）を対象とした。主な合併症は高血圧56.6%、肥満41.7%、糖尿病33.8%であった。転帰が評価された2634例中、集中治療室入室14.2%、侵襲的機械換気12.2%、腎代替療法3.2%、死亡21%であった。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-26
• DOI 10.1001/jama.2020.6771

原題Alterations in Smell or Taste in Mildly Symptomatic Outpatients With SARS-CoV-2 Infection.

本研究では、SARS-CoV-2感染症の患者において、嗅覚または味覚の変化がどの程度の頻度で、どの程度の強度で、いつ頃から発現するかについて報告している。具体的な数値データはAbstractには記載されていない。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-26
• DOI 10.1001/jama.2020.6633

原題Exposure to a Surrogate Measure of Contamination From Simulated Patients by Emergency Department Personnel Wearing Personal Protective Equipment.

本研究では、霧吹きと蛍光マーカーを用いて、救急環境下で患者シミュレーション人形を挿管した医療従事者の個人防護具（PPE）着用下の露出皮膚や毛髪への汚染を評価した。具体的な汚染率や数値はAbstractに記載されていないが、汚染の発生が示唆された。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-26
• DOI 10.1001/jama.2020.2901

原題Prevalence, Types, and Sources of Bullying Reported by US General Surgery Residents in 2019.

米国の外科研修医におけるいじめの経験と、燃え尽き症候群および自殺念慮の症状が、専門医認定試験時に自己報告形式で評価された。具体的ないじめの有病率、種類、報告源、および主要アウトカムの数値や効果量、95%CIは本抄録には記載されていない。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-26
• DOI 10.1001/jama.2020.4871

原題Effect of Antihypertensive Medication Reduction vs Usual Care on Short-term Blood Pressure Control in Patients With Hypertension Aged 80 Years and Older: The OPTIMISE Randomized Clinical Trial.

降圧薬減量群282例と通常ケア群287例を比較。12週時点の収縮期血圧150mmHg未満の割合は、減量群86.4%、通常ケア群87.7%（調整RR 0.98、97.5%片側CI 0.92～∞）で、減量群は非劣性を示した。減量群の収縮期血圧は通常ケア群より平均3.4mmHg高かった

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-26
• DOI 10.1001/jama.2020.5230

原題Effect of Doxycycline on Aneurysm Growth Among Patients With Small Infrarenal Abdominal Aortic Aneurysms: A Randomized Clinical Trial.

小径腹部大動脈瘤患者において、ドキシサイクリン群とプラセボ群で2年後の大動脈最大横径の変化に有意差はなかった。ドキシサイクリン群の平均変化量は0.36 cm (95% CI, 0.31-0.40 cm)、プラセボ群は0.36 cm (95% CI, 0.30-0.41 cm)で、

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2020-05-26
• DOI 10.1001/jama.2020.1432

原題Interventions to Prevent Illicit and Nonmedical Drug Use in Children, Adolescents, and Young Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.

29件の試験（N=18,353）を解析。非妊婦の若年者における違法薬物使用に対する行動カウンセリング介入の効果は不均一で、統合結果では統計的有意な関連は認められなかった（標準化平均差 -0.08, 95%CI -0.16 to 0.001）。介入群の薬物使用率は対照群と比較して中

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