海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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片頭痛急性期治療薬ウブロゲパント、プラセボ比で2時間後の無痛・最煩雑症状消失に有効性を示唆
Effect of Ubrogepant vs Placebo on Pain and the Most Bothersome Associated Symptom in the Acute Treatment of Migraine: The ACHIEVE II Randomized Clinical Trial.
2時間後の無痛達成率は、ウブロゲパント50mg群で21.8%、25mg群で20.7%、プラセボ群で14.3%だった。50mg群とプラセボ群の差は7.5%（95%CI 2.6%-12.5%, P=0.01）。最煩雑症状消失率は、50mg群で38.9%、25mg群で34.1%、プラセ
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米国成人における電子タバコ使用の実態と若年層での動向：2014-2018年の国民健康調査データ解析
Prevalence of e-Cigarette Use Among Adults in the United States, 2014-2018.
2014年から2018年の国民健康調査データを用いた本研究では、米国成人における電子タバコの使用状況の経年変化が評価されました。具体的な使用率や効果量、95%CIの数値はAbstractに記載されていませんが、現在の使用および毎日の使用の有病率の傾向が分析されました。
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小児肝移植時の予防接種状況、年齢に応じた接種完了率は約半数に留まる
Immunization Status at the Time of Liver Transplant in Children and Adolescents.
小児肝移植患者において、移植時に年齢に応じた予防接種が完了していたのは約半数でした。具体的な数値は示されていませんが、多くの患者が未接種または接種遅延の状態であることが示唆されました。
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米国心臓移植における施設間格差：生存ベネフィットは移植施設により異なるか
Association of Transplant Center With Survival Benefit Among Adults Undergoing Heart Transplant in the United States.
29,199人の候補者のうち68%が移植を受けた。5年生存ベネフィットは平均44%（IQR 27-59%）で、施設間で30%から55%と幅があった。高生存ベネフィット施設は、低生存ベネフィット施設よりも、移植しない場合の待機リスト生存率が低い患者（29% vs 39%）に移植を行
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最大耐用量スタチン下でLDL-C高値の心血管疾患高リスク患者にベムペド酸を追加するとLDL-Cが有意に低下
Effect of Bempedoic Acid vs Placebo Added to Maximally Tolerated Statins on Low-Density Lipoprotein Cholesterol in Patients at High Risk for Cardiovascular Disease: The CLEAR Wisdom Randomized Clinical Trial.
最大耐用量スタチンを服用中の患者779名を対象とした結果、ベムペド酸群はプラセボ群と比較して12週時点のLDL-Cが有意に低下しました（差 -17.4%、95%CI -21.0%〜-13.9%、p<0.001）。その他の脂質や炎症マーカーも有意な改善を示しました。
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化学療法誘発性心筋症患者におけるCRTによる左室駆出率改善効果
Association of Cardiac Resynchronization Therapy With Change in Left Ventricular Ejection Fraction in Patients With Chemotherapy-Induced Cardiomyopathy.
30例の患者（平均年齢64歳、女性87%）を対象に、CRT導入後6ヶ月で左室駆出率（LVEF）が平均28%から39%へ統計学的に有意に改善した（差10.6%、95%CI 8.0-13.3%、P<.001）。左室収縮末期容積および拡張末期容積も有意に減少した。有害事象は軽微であった
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機械学習を用いた診断ツールの論文を読み解く：評価の3ステップと着目点
How to Read Articles That Use Machine Learning: Users' Guides to the Medical Literature.
機械学習ベースの診断ツールは、開発、検証、臨床的有効性の確立という3段階のプロセスで評価されるべきである。モデルのタイプ、入力データ、データセットサイズ、ハイパーパラメータの調整、そして評価の基準となる参照標準の厳密性（例：ゴールドスタンダードや専門家評価との比較）が重要である。
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市中肺炎に対する新規抗菌薬レファムリン内服、モキシフロキサシンに非劣性
Oral Lefamulin vs Moxifloxacin for Early Clinical Response Among Adults With Community-Acquired Bacterial Pneumonia: The LEAP 2 Randomized Clinical Trial.
CABP患者738人を対象に、レファムリン内服（5日間）とモキシフロキサシン内服（7日間）を比較した。初回投与96時間後の早期臨床反応率は、レファムリン群90.8%、モキシフロキサシン群90.8%であり、レファムリンの非劣性が示された（差0.1%、片側97.5%信頼区間 -4.4
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欧州ICUにおける終末期医療の変遷：延命治療制限が増加し、心肺蘇生失敗・脳死が減少
Changes in End-of-Life Practices in European Intensive Care Units From 1999 to 2016.
2015-2016年のコホートでは、1999-2000年のコホートと比較して、延命治療の制限が有意に増加していました（89.7% vs 68.3%、差21.4% [95% CI, 19.2% to 23.6%]、P<.001）。具体的には、治療差し控えが9.3%増加し、治療中止が
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SNS上の性感染症診断依頼、その実態と応答時間に関する調査報告
Requests for Diagnoses of Sexually Transmitted Diseases on a Social Media Platform.
本研究では、ソーシャルメディアプラットフォーム上の投稿を監視し、性感染症の診断を求める情報リクエストの量を評価しました。ユーザーが初回診断またはセカンドオピニオンのどちらを求めているか、および回答が送信されるまでの応答時間を調査しました。具体的な数値データはAbstractに記載
