腹部大動脈瘤スクリーニング：男性喫煙者には推奨、非喫煙者には選択的推奨

【背景】

腹部大動脈瘤（AAA）は破裂すると死亡率が81%と高いため、スクリーニングの重要性が高い。欧州ではAAA有病率が低下しているが、米国ではスクリーニングの実施率が低く、現状が不明である。本ガイドラインは2014年の推奨を更新する目的で実施された。

【結果】

USPSTFは、65～75歳の喫煙歴のある男性に対するAAA超音波スクリーニングを中程度のネットベネフィットがあるとして推奨（B）。同年齢の非喫煙男性には選択的スクリーニングを推奨（C）。非喫煙歴かつ家族歴のない女性へのルーチンなスクリーニングは推奨しない（D）。

【臨床へのインパクト】

本推奨は、日本の診療ガイドラインにも影響を与える可能性がある。特に65～75歳の男性喫煙者への超音波スクリーニングは、死亡率の高いAAAの早期発見に繋がり、予後改善に貢献する可能性がある。一方で、非喫煙女性へのルーチンなスクリーニングは推奨されず、医療資源の適正配分にも繋がるだろう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。