海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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高血圧・脂質異常症患者への行動変容指導、心血管イベント抑制に有効
Behavioral Counseling to Promote a Healthy Diet and Physical Activity for Cardiovascular Disease Prevention in Adults With Cardiovascular Risk Factors: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
94件のRCT（計52,174人）を解析した結果、行動変容指導は心血管イベントのリスクを20%減少させました（相対リスク0.80、95%CI 0.73-0.87）。また、血圧、LDLコレステロール、空腹時血糖、肥満関連指標の有意な改善も認められました。重篤な有害事象は稀でした。
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心血管リスク因子保有成人への生活習慣指導、USPSTFが推奨を更新
Behavioral Counseling Interventions to Promote a Healthy Diet and Physical Activity for Cardiovascular Disease Prevention in Adults With Cardiovascular Risk Factors: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
USPSTFは、心血管リスク因子を持つ成人において、行動カウンセリング介入が心血管疾患リスクに対し中程度の正味の利益をもたらすと中程度の確実性をもって結論した。具体的な効果量や数値は示されていないが、介入の有効性が確認された。
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大手製薬企業への違法行為に対する罰金の実態、2003年から2016年の調査
Financial Penalties Imposed on Large Pharmaceutical Firms for Illegal Activities.
本研究では、2003年から2016年の間に大手製薬企業に課された違法行為に対する罰金の総額と、個々の罰金の金額、およびその違法行為の種類が記述されました。具体的な罰金総額や件数、平均金額などの数値はAbstractには記載されていませんが、それらの実態が明らかにされています。
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高齢者急性心不全の救急外来バンドルケア、30日生存退院日数に差なし
Effect of an Emergency Department Care Bundle on 30-Day Hospital Discharge and Survival Among Elderly Patients With Acute Heart Failure: The ELISABETH Randomized Clinical Trial.
503名の高齢者急性心不全患者を対象とした。バンドルケア群と通常ケア群で、30日時点の生存退院日数中央値はともに19日（調整差 -1.9日、95%CI -6.6～2.8）で有意差はなかった。30日死亡率、心血管死亡率、再入院率、入院期間、腎機能障害にも有意差は認められなかった。
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小児期の鉛曝露は中年期の脳構造と認知機能に長期影響を及ぼす
Association of Childhood Lead Exposure With MRI Measurements of Structural Brain Integrity in Midlife.
小児期の血中鉛濃度が5μg/dL高いごとに、45歳時の皮質表面積が1.19cm2小さく（95%CI, -2.35 to -0.02）、海馬容積が0.10cm3小さく（95%CI, -0.17 to -0.03）、BrainAGE指数が0.77年高齢化していた（95%CI, 0.0
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前立腺がん・悪性黒色腫患者における深層学習を用いた生殖細胞系列遺伝子検査、病原性バリアント検出感度と特異度向上
Detection of Pathogenic Variants With Germline Genetic Testing Using Deep Learning vs Standard Methods in Patients With Prostate Cancer and Melanoma.
前立腺がん患者1072人、悪性黒色腫患者1295人の解析で、深層学習法は標準法より病原性変異を検出した患者数が多かった。前立腺がんでは感度94.7% vs 87.1%（差7.6%, 95%CI 2.2-13.1%）、特異度64.0% vs 36.0%（差28.0%, 95%CI
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膀胱がん診療の最前線：非筋層浸潤性から進行期まで、診断・治療の進歩と課題
Bladder Cancer: A Review.
高齢、男性、喫煙がリスク因子である。血尿を契機に膀胱鏡や上部尿路画像で評価する。非筋層浸潤性がんには内視鏡的切除と膀胱内注入療法を行う。BCG不応例には新たな治療法が研究されている。筋層浸潤性がんには根治的膀胱全摘除術や三者併用療法が推奨される。進行期には免疫チェックポイント阻害
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重症COVID-19と非COVID-19ARDS患者における消化器合併症の比較研究
Gastrointestinal Complications in Critically Ill Patients With and Without COVID-19.
米国単一施設で2020年3月から5月にかけて実施されたコホート研究では、重症COVID-19患者と非COVID-19 ARDS患者におけるトランスアミナーゼ上昇、イレウス、Ogilvie症候群、腸間膜虚血といった消化器合併症の発生率が比較されました。Abstractからは具体的な
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プレプリントサーバーのポリシー、投稿要件、透明性、研究公正に関する調査
Preprint Servers' Policies, Submission Requirements, and Transparency in Reporting and Research Integrity Recommendations.
本研究は、学術プレプリントサーバーにおけるポリシー、投稿要件、報告の透明性、および研究公正に関する推奨事項を記述した。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていないため、それ以上の詳細な結果は不明である。
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medRxiv開設初年度の論文投稿・ダウンロード動向、コロナ禍前後の変化
Submissions and Downloads of Preprints in the First Year of medRxiv.
medRxiv開設初年度（2019年6月～2020年6月）に、合計11,048件のプレプリントが投稿され、そのうち9,485件が掲載されました。COVID-19パンデミック発生後には投稿数と掲載数が大幅に増加し、特に2020年3月には月間投稿数が1,600件を超えました。掲載され
