海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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前兆を伴う片頭痛女性の心血管疾患リスク、他の危険因子と比較
Association of Migraine With Aura and Other Risk Factors With Incident Cardiovascular Disease in Women.
前兆を伴う片頭痛の女性における主要CVDの調整済み発生率は、1000人年あたり3.36（95% CI, 2.72-3.99）であり、前兆のない片頭痛または片頭痛のない女性の2.11（95% CI, 1.98-2.24）より有意に高かった（p<0.001）。肥満、高中性脂肪、低HD
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不健康な薬物使用スクリーニングの有用性：米予防医療専門委員会のためのエビデンスレビュー
Screening for Unhealthy Drug Use: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
成人における薬物使用スクリーニングツールの感度と特異度はそれぞれ0.71〜0.94、0.87〜0.97でした。心理社会的介入は薬物使用の禁断を1.60倍（95%CI 1.24〜2.13）増加させ、薬物使用日数を0.49日（95%CI -0.85〜-0.13）減少させました。治療を
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成人の不健康な薬物使用スクリーニング、USPSTFが質問による推奨を更新
Screening for Unhealthy Drug Use: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
成人（18歳以上、妊婦・産褥婦含む）では、不健康な薬物使用に関する質問によるスクリーニングは、正確な診断、効果的な治療、適切なケアが提供または紹介できる場合に中程度の正味の利益があると中程度の確実性で結論された。青少年（12～17歳）ではエビデンス不足のため、スクリーニングの利益
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カリフォルニアの統合医療システムにおけるCOVID-19入院患者の特徴、2020年3月
Characteristics of Hospitalized Adults With COVID-19 in an Integrated Health Care System in California.
2020年3月にKaiser Permanente Northern CaliforniaでPCR検査陽性COVID-19により入院した患者の症例シリーズです。患者の人口統計学的特徴、医療サービス利用状況、生存状況、退院時転帰が明らかにされました。具体的な数値はAbstractに
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ボストンの大規模ホームレスシェルターにおけるSARS-CoV-2感染症の有病率調査
Prevalence of SARS-CoV-2 Infection in Residents of a Large Homeless Shelter in Boston.
この研究は、ボストンの大規模ホームレスシェルター住民を対象としたPCRスクリーニングで検出されたSARS-CoV-2感染症の有病率を特徴付けている。具体的な数値や効果量、95%信頼区間はAbstractには記載されていないが、集団発生後の感染状況を把握した。
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NYCにおけるCOVID-19入院・死亡の地域差と人種・経済格差の関連
Variation in COVID-19 Hospitalizations and Deaths Across New York City Boroughs.
本研究では、NYCの行政区間でCOVID-19の検査数、入院数、死亡数に差異があることが示された。これらの差異は、人種、民族、経済的格差のシグナルとして浮上していることが示唆された。具体的な数値や効果量はAbstractには記載されていない。
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妊娠中期流産とSARS-CoV-2胎盤感染の関連、症例報告
Second-Trimester Miscarriage in a Pregnant Woman With SARS-CoV-2 Infection.
症候性COVID-19を発症した妊婦が妊娠中期流産を経験した。この流産は、胎盤におけるSARS-CoV-2感染が確認されたことと関連していた。具体的なウイルス量や病理学的変化の詳細はAbstractには記載されていない。
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薬物抵抗性心室頻拍嵐への経皮的磁気刺激療法、交感神経抑制による効果を5症例で検討
Case Series of Transcutaneous Magnetic Stimulation for Ventricular Tachycardia Storm.
薬物抵抗性のVT storm患者5例に対し、左星状神経節への経皮的磁気刺激（TCMS）を実施した。全例で心臓交感神経入力の抑制が認められ、VT stormの回数減少や停止が観察された。具体的な数値データはabstractには記載なし。
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超急性期脳梗塞におけるtPA投与までの時間短縮は1年死亡率と再入院率を改善する
Association Between Thrombolytic Door-to-Needle Time and 1-Year Mortality and Readmission in Patients With Acute Ischemic Stroke.
tPA投与を受けた65歳以上の脳梗塞患者61,426人を対象とした結果、DNTが45分超の患者は45分以内の患者と比較して、1年全死亡率が有意に高く（35.0% vs 30.8%、調整HR 1.13、95%CI 1.09-1.18）、全再入院率も高値でした。DNTが15分延長する
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帝王切開既往妊婦への意思決定支援ツール、経腟分娩試行率に影響せず
Effect of a Patient-Centered Decision Support Tool on Rates of Trial of Labor After Previous Cesarean Delivery: The PROCEED Randomized Clinical Trial.
帝王切開既往妊婦1485人を対象とした多施設RCTで、意思決定支援ツール使用群と通常ケア群の経腟分娩試行率はそれぞれ43.3%と46.2%で、有意差なし（調整絶対リスク差 -2.78% [95%CI -7.80%～2.25%]）。経腟分娩率や母児アウトカム、意思決定の質にも有意差
