海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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努力性肺活量低下を伴わないスパイロメトリー異常、死亡率と心血管・呼吸器イベントリスク上昇に関連
Association Between Preserved Ratio Impaired Spirometry and Clinical Outcomes in US Adults.
米国成人53,701人のうち、PRISmは8.5%に認められました。PRISm群は正常群と比較し、全死亡率が1.50倍（95%CI 1.42-1.59）、呼吸器関連死亡率が1.95倍（95%CI 1.54-2.48）、冠動脈疾患関連死亡率が1.55倍（95%CI 1.36-1.7
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社会的リスク因子が透析施設における在宅透析と腎移植率に及ぼす影響
Association of Social Risk Factors With Home Dialysis and Kidney Transplant Rates in Dialysis Facilities.
本研究は、社会的リスクが高い患者を多く受け入れている透析施設における在宅透析と腎移植の実施率を調査しました。主要な結果として、社会的リスク因子と在宅透析および腎移植率との関連性が検討されました。具体的な数値はAbstractには記載されていませんが、社会的リスクが高い患者層を抱え
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60歳以上高齢者におけるBNT162b2ワクチン3回目接種後の抗体価変化、イスラエルからの報告
Antibody Titers Before and After a Third Dose of the SARS-CoV-2 BNT162b2 Vaccine in Adults Aged ≥60 Years.
イスラエルの60歳以上の高齢者を対象に、BNT162b2ワクチンの3回目接種前後の抗スパイクIgG抗体価を評価しました。本研究では、3回目接種後の抗体価が接種前と比較してどのように変化したかを評価したことが主要な結果となります。具体的な数値はAbstractに記載がありません。
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5歳未満児のう蝕予防、フッ化物補充と塗布は推奨されるがスクリーニングはエビデンス不足
Screening and Interventions to Prevent Dental Caries in Children Younger Than 5 Years: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
USPSTFは、フッ化物不足地域に住む生後6ヶ月以上の小児への経口フッ化物補充と、5歳未満の全小児へのフッ化物ワニス塗布が将来のう蝕予防に中程度のネットベネフィットをもたらすと中程度の確実性で結論した。一方、プライマリケア医による定期的口腔スクリーニング検査のベネフィットとハーム
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5歳未満児のう蝕予防、米国タスクフォース最新エビデンス：フッ化物塗布が有効
Screening and Interventions to Prevent Dental Caries in Children Younger Than 5 Years: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
一次医療でのスクリーニングが臨床転帰に与える影響は不明。小児科医による診察はう蝕検出感度0.76、特異度0.95。フッ化物局所塗布は、高リスク集団でう蝕負荷を平均-0.94（95%CI, -1.74〜-0.34）減らし、う蝕発生率を相対リスク0.80（95%CI, 0.66〜0.
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救急患者の肺塞栓症診断、YEARSルールと年齢調整Dダイマー併用で安全かつ画像検査・滞在時間削減
Effect of a Diagnostic Strategy Using an Elevated and Age-Adjusted D-Dimer Threshold on Thromboembolic Events in Emergency Department Patients With Suspected Pulmonary Embolism: A Randomized Clinical Trial.
疑い患者1414人を対象とした非劣性試験で、介入群（YEARSルール＋年齢調整Dダイマー）の3ヶ月後静脈血栓塞栓症（VTE）発生率は0.15%（95%CI 0.0-0.86%）であり、対照群の0.80%（95%CI 0.26-1.86%）に対し非劣性を示しました。胸部画像検査は介
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重症COVID-19患者に対する高流量鼻カニューラ酸素療法は人工呼吸器装着と回復期間を短縮
Effect of High-Flow Oxygen Therapy vs Conventional Oxygen Therapy on Invasive Mechanical Ventilation and Clinical Recovery in Patients With Severe COVID-19: A Randomized Clinical Trial.
高流量酸素療法群では34.3%が挿管を要したのに対し、従来の酸素療法群では51.0%が挿管を要しました（ハザード比0.62、95%CI 0.39-0.96、P=0.03）。28日以内の臨床的回復までの中央期間は、高流量酸素療法群で11日、従来の酸素療法群で14日でした（ハザード比
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SGA高リスク妊婦への地中海食とマインドフルネス介入、新生児SGAと周産期有害転帰を抑制
Effects of Mediterranean Diet or Mindfulness-Based Stress Reduction on Prevention of Small-for-Gestational Age Birth Weights in Newborns Born to At-Risk Pregnant Individuals: The IMPACT BCN Randomized Clinical Trial.
SGA高リスク妊婦1184人を対象に、地中海食群とストレス軽減群は通常ケア群と比較し、SGA出生率を有意に低下させた。地中海食群ではSGA発生率14.0%（OR 0.58, 95%CI 0.40-0.84）、ストレス軽減群では15.6%（OR 0.66, 95%CI 0.46-0
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米国新薬治験における人種・民族の参加状況、多様性反映の課題
Racial and Ethnic Representation in US Clinical Trials of New Drugs and Biologics, 2015-2019.
2015年から2019年の米国新薬・生物製剤の臨床試験において、米国人口の多様性と比較して、特に黒人およびヒスパニック系の人々の参加が不足していることが示されました。具体的な参加比率はAbstractに記載されていませんが、米国人口の多様性を十分に代表していない現状が明らかになり
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米国における膵がん発生率の年齢・性別・経年変化、SEERデータ分析
Incidence of Pancreatic Cancer by Age and Sex in the US, 2000-2018.
本研究は、米国成人における膵がん発生率の年齢別、性別、経年変化を分析しました。主要アウトカムとして、2000年から2018年までの膵がん発生率の推移が示され、特定の年齢層や性別で発生率に有意な変化が見られました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。
