避妊法の選択、有効性、有害事象：米国女性の避妊に関するレビュー
【背景】
多くの女性が人生の大部分を妊娠の予防や計画に費やし、米国女性の約87%が生涯にわたり避妊を使用しています。しかし、避妊法の選択、有効性、有害事象に関する包括的なレビューは不足しており、最適な避妊法選択のための情報が求められています。
【結果】
経口避妊薬は可逆的避妊法の21.9%を占め、年間妊娠率は4～7%です。子宮内避妊具や皮下インプラントなどの長期作用型避妊法は、年間失敗率が1%未満と高く、2008年の6%から2016年には17.8%と使用が増加しました。エストロゲン含有避妊薬は静脈血栓症のリスクを10,000女性年あたり2～10件から7～10件に増加させます。
【臨床へのインパクト】
米国では経口避妊薬が最も広く使われているものの、子宮内避妊具や皮下インプラントといった長期作用型避妊法は、高い有効性と低い失敗率から使用が増加傾向にあります。日本の臨床現場においても、患者さんの妊娠リスク許容度、月経出血の変化、その他のリスク、個人的価値観や嗜好を考慮した上で、これらの有効性の高い長期作用型避妊法の選択肢を積極的に提示することが、より個別化された避妊ケアに繋がる可能性があります。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
