海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,458 件 （229〜240件目を表示）

  1. 治療抵抗性高血圧、アミロリドはスピロノラクトンに非劣性、家庭血圧降下効果を比較

    原題Spironolactone vs Amiloride for Resistant Hypertension: A Randomized Clinical Trial.

    12週時点の家庭収縮期血圧の変化量は、アミロリド群で-13.6 mmHg、スピロノラクトン群で-14.7 mmHgでした。両群間の変化量の差は-0.68 mmHg（90% CI, -3.50 to 2.14 mmHg）であり、アミロリドのスピロノラクトンに対する非劣性が示されまし

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  2. 心不全と鉄欠乏症患者への静注鉄剤、心血管イベント抑制効果は認めず

    原題Intravenous Ferric Carboxymaltose in Heart Failure With Iron Deficiency: The FAIR-HF2 DZHK05 Randomized Clinical Trial.

    フェリックカルボキシマルトース群では、心血管死または初回心不全入院がプラセボ群と比較して有意な差は認められませんでした（ハザード比 0.79、95%CI 0.63-0.99、P=0.04）。総心不全入院数（レート比 0.80、95%CI 0.60-1.06、P=0.12）およびト

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  3. ランダム化比較試験の報告指針CONSORTが2025年版に改訂、透明性向上へ30項目に拡充

    原題CONSORT 2025 Statement: Updated Guideline for Reporting Randomized Trials.

    文献レビューとデルファイ調査、専門家会議を経て、CONSORT 2025声明が策定された。チェックリストには7項目が新規追加され、3項目が改訂、1項目が削除された。既存の主要なCONSORT拡張版からの項目も統合され、オープンサイエンスに関する新セクションが設けられた。結果、RC

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  4. 公的医療保険加入小児の精神神経発達症診断、2010～2019年に有意な増加

    原題Trends in Mental Health Diagnoses Among Publicly Insured Children.

    2010年から2019年にかけ、公的医療保険加入小児の精神神経発達症診断率は10.7%から16.5%に増加した（調整済みリスク差 6.7パーセンテージポイント、95%CI 5.0-8.4）。特にADHD、心的外傷ストレス関連障害、不安障害、自閉スペクトラム症などで顕著な増加が見ら

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  5. 50歳以上成人におけるインフル・COVID-19混合mRNAワクチン、既存ワクチンに対し非劣性かつ高免疫原性

    原題Immunogenicity and Safety of Influenza and COVID-19 Multicomponent Vaccine in Adults ≥50 Years: A Randomized Clinical Trial.

    mRNA-1083は、既存のインフルエンザワクチンおよびCOVID-19ワクチンと比較して、全てのワクチン適合インフルエンザ株およびSARS-CoV-2株に対して非劣性を示しました（幾何平均比の97.5%CI下限>0.667）。また、50-64歳群では4株全て、65歳以上群では3

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  6. 妊娠中の梅毒スクリーニングは高確度で大きな利益あり、米国予防医療専門委員会が早期一律検査を推奨

    原題Screening for Syphilis Infection During Pregnancy: US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement.

    USPSTFは、妊娠中の梅毒スクリーニングは実質的な純利益があることを高い確実性をもって結論した。この評価に基づき、USPSTFは妊娠中の梅毒感染に対する早期かつ普遍的なスクリーニングを推奨する。妊娠初期にスクリーニングを受けなかった場合でも、可能な限り早い機会にスクリーニングを

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  7. 小細胞肺癌の最新レビュー：診断から治療、予後までを概観する

    原題Small Cell Lung Cancer: A Review.

    SCLCの5年全生存率は12～30%であり、95%の患者が喫煙歴を有します。診断時、約70%が広範囲病期（ES-SCLC）で、約15%に脳転移を認めます。限局期（LS-SCLC）に対する化学放射線療法とデュルバルマブ追加により、中央値生存期間は最大55.9ヶ月に達しました。ES-

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  8. 若年層のニコチン電子タバコ禁煙にバレニクリンは有効か？RCTで有効性と安全性を検証

    原題Varenicline for Youth Nicotine Vaping Cessation: A Randomized Clinical Trial.

    バレニクリン群はプラセボ群と比較し、9〜12週の持続的禁煙率が51% vs 14%（調整オッズ比 6.5、95%CI 3.0-14.1、P<.001）、9〜24週では28% vs 7%（調整オッズ比 6.0、95%CI 2.1-16.9、P<.001）と有意に高値でした。バレニク

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  9. 米国メディケアのACO、医療費削減効果は時間とともに増大、特に小規模・医師グループ型で顕著

    原題Long-Term Spending of Accountable Care Organizations in the Medicare Shared Savings Program.

    ACO参加は、患者一人あたりの年間医療費を3年間で平均142ドル（95%CI: -193ドル〜-92ドル）、6年間で294ドル（95%CI: -347ドル〜-241ドル）削減した。削減効果は時間とともに増大し、3年目で234ドル、6年目で584ドルの削減が見られた。特に医師グルー

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  10. 女性の混合性尿失禁、ボツリヌス毒素と中部尿道スリング術の効果は同等か

    原題Midurethral Sling vs OnabotulinumtoxinA in Females With Urinary Incontinence: The MUSA Randomized Clinical Trial.

    6ヶ月時点のUDI総スコア改善度は、ボツリヌス毒素群で-66.8点（95%CI, -84.9～-48.8）、スリング術群で-84.9点（95%CI, -100.5～-69.3）であり、両群間に有意差はなかった（平均差18.1点、P=0.12）。腹圧性尿失禁スコアはスリング術群でよ

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