海外論文速報

• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-05-07
• DOI 10.1001/jama.2019.4149

原題Effect of Trans-Nasal Evaporative Intra-arrest Cooling on Functional Neurologic Outcome in Out-of-Hospital Cardiac Arrest: The PRINCESS Randomized Clinical Trial.

経鼻冷却群（337例）と標準治療群（334例）の90日時点での良好な神経学的予後（CPC 1-2）は、それぞれ16.6%と13.5%でした（差 3.1%、95%CI -2.3%〜8.5%、RR 1.23、P=0.25）。統計学的に有意な改善は認められませんでした。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-05-07
• DOI 10.1001/jama.2019.4755

原題Effect of a Single Aspirin Dose Prior to Fecal Immunochemical Testing on Test Sensitivity for Detecting Advanced Colorectal Neoplasms: A Randomized Clinical Trial.

進行性腫瘍の検出感度は、カットオフ値10.2 μg Hb/g便でアスピリン群40.2%、プラセボ群30.4%（差9.8%、95%CI -3.1%〜22.2%、p=0.14）。カットオフ値17 μg Hb/g便ではアスピリン群28.6%、プラセボ群22.5%（差6.0%、95%CI

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-05-07
• DOI 10.1001/jama.2019.4973

原題Effect of Aclidinium Bromide on Major Cardiovascular Events and Exacerbations in High-Risk Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: The ASCENT-COPD Randomized Clinical Trial.

アクリジニウム群のMACE発生率は3.9%でプラセボ群4.2%に対し非劣性（HR 0.89、1側97.5%CI 0-1.23）を示した。中等症から重症のCOPD増悪率はアクリジニウム群0.44回/年に対しプラセボ群0.57回/年と有意に減少（rate ratio 0.78、95%

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-04-23
• DOI 10.1001/jama.2019.2990

原題Trends in Medicaid Prices, Market Share, and Spending on Long-Acting Insulins, 2006-2018.

本研究は、メディケイドの薬剤利用データを用いて、新規インスリン製品承認前後の持効型インスリンの償還額と市場シェアを記述し、2015年に承認されたインスリン・グラルギンのバイオシミラーに関連する節約額を推定しました。具体的な数値はAbstractに記載されていません。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-04-23
• DOI 10.1001/jama.2019.2587

原題US State Regulation of Decisions for Pregnant Women Without Decisional Capacity.

米国における意思決定能力のない妊婦の治療決定を規定する州法の実態が明らかにされました。具体的な数値や効果量、95%信頼区間はAbstractには記載されていませんが、本研究がその普及と内容を特徴づけていることが示されています。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-04-23
• DOI 10.1001/jama.2019.3211

原題Effect of Addition of an Intimate Partner Violence Intervention to a Nurse Home Visitation Program on Maternal Quality of Life: A Randomized Clinical Trial.

DV介入を強化した家庭訪問看護プログラムは、標準プログラムと比較して、出産後24ヶ月時点の母親のQOLを有意に改善しませんでした。両群ともにQOLは改善しましたが、群間差は-4.9（95%CI, -16.5 to 6.7）で有意差なし。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-04-23
• DOI 10.1001/jama.2019.3636

原題Trends in Sedentary Behavior Among the US Population, 2001-2016.

2001年から2016年の米国国民健康栄養調査（NHANES）データ51,896人を解析した。テレビ視聴2時間/日以上の割合は全年齢で高かったが、2001年から2016年にかけて、小児では減少（差 -3.4%）、成人20-64歳では安定、65歳以上では増加（差 3.5%）した。一

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-04-23
• DOI 10.1001/jama.2019.3678

原題Association of State Medicaid Expansion Status With Low Birth Weight and Preterm Birth.

メディケイド拡大は、低出生体重児や早産全体には有意な変化をもたらさなかった。しかし、メディケイド拡大州では非拡大州と比較して、黒人乳児の早産（-0.43%ポイント、95%CI -0.84〜-0.02）および低出生体重児（-0.53%ポイント、95%CI -0.96〜-0.10）の

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-04-23
• DOI 10.1001/jama.2019.3087

原題Reporting of Multi-Arm Parallel-Group Randomized Trials: Extension of the CONSORT 2010 Statement.

多群試験の報告を促進するため、CONSORT 2010チェックリストの10項目を拡張した。多群試験であることを明記し、全治療群に言及した目的と仮説を明確にすること、主要な比較を特定し、計画的・非計画的な比較を完全に報告すること、多重性調整の根拠と方法を記載することなどが推奨された

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2019-04-16
• DOI 10.1001/jama.2019.2942

原題Effect of Additional Oral Semaglutide vs Sitagliptin on Glycated Hemoglobin in Adults With Type 2 Diabetes Uncontrolled With Metformin Alone or With Sulfonylurea: The PIONEER 3 Randomized Clinical Trial.

26週時点で、経口セマグルチド7mg/日群と14mg/日群は、シタグリプチン群と比較してHbA1cを有意に低下させました（差 -0.3% [95% CI, -0.4% to -0.1%] および -0.5% [95% CI, -0.6% to -0.4%]、いずれも P<.001

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