HIV感染予防の曝露前予防（PrEP）は高リスク者で効果的、米国予防医療専門委員会が推奨

【背景】

米国では年間3万8千件以上の新規HIV診断があり、治療法はあるものの根治は困難で、健康への影響も大きい。米国予防医療専門委員会（USPSTF）は、HIV感染予防における曝露前予防（PrEP）の効果と安全性を評価し、新たな推奨を出すことを目的とした。

【結果】

USPSTFは、高リスク者におけるHIV感染リスクを減少させるPrEPの「実質的な利益」を示す「説得力のあるエビデンス」を確認した。PrEPの有効性は服薬遵守と強く関連しており、服薬遵守が利益実現の鍵となる。腎臓や消化器系の副作用など「小さな害」は認められたものの、高リスク者におけるHIV感染予防の利益は「実質的」であると結論した。

【臨床へのインパクト】

本研究は、米国でHIV感染リスクが高い個人に対し、有効な抗レトロウイルス療法によるPrEPの提供を推奨している。これは、日本の臨床現場においても、HIV感染リスクの高い患者を特定し、PrEPの選択肢を積極的に提示する診療フローの導入や、服薬遵守への支援の重要性を再認識させるものとなるだろう。ただし、具体的な薬剤や投与戦略については、日本のガイドラインや医療体制に合わせた検討が必要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。