敗血症性凝固障害患者に対する遺伝子組換えトロンボモジュリン、28日死亡率に有意差なし

【背景】

敗血症性凝固障害患者において、遺伝子組換え可溶性トロンボモジュリンが死亡率を低下させる可能性が示唆されていました。本研究は、この薬剤の28日全死因死亡率への影響を検証することを目的としました。

【結果】

敗血症性凝固障害患者800人を対象とした結果、トロンボモジュリン群（395人）の28日全死因死亡率は26.8%、プラセボ群（405人）は29.4%でした（P=0.32）。両群間で統計学的に有意な差は認められませんでした。絶対リスク差は2.55%（95%CI, -3.68% to 8.77%）でした。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果から、敗血症性凝固障害患者に対する遺伝子組換えトロンボモジュリンの投与は、プラセボと比較して28日全死因死亡率を有意に減少させないことが示されました。この結果は、現時点では本薬剤が敗血症性凝固障害患者の死亡率改善に貢献しない可能性を示唆しており、日本の臨床現場における敗血症性凝固障害の治療戦略に大きな変更をもたらすものではないと考えられます。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。