海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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敗血症・敗血症性ショック患者へのβラクタム系抗菌薬、持続投与は間欠投与より90日死亡率を低下させる
Prolonged vs Intermittent Infusions of β-Lactam Antibiotics in Adults With Sepsis or Septic Shock: A Systematic Review and Meta-Analysis.
18のRCT、計9108例の解析の結果、βラクタム系抗菌薬の持続投与は間欠投与に比べ、全死因90日死亡率を低下させました(リスク比 0.86、95%信用区間 0.72-0.98)。集中治療室死亡率も低下し(リスク比 0.84)、臨床的治癒率は増加しました(リスク比 1.16)。
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米国病院での銃器規制、最高裁の新たな解釈と「機微な場所」の歴史的類推
Firearm Policy in the Hospital Setting-Recognizing Health Care as a "Sensitive Place".
最高裁は2022年の判例で銃器規制法に新たな憲法上の基準を設け、「国の銃器規制の歴史的伝統」との整合性を求めた。本論文は、現代の病院が1700年代の精神病院や学校と同様に「機微な場所」であり、脆弱な人々や銃器誤用のリスクが高い人々を保護する共通の性質を持つと歴史的に類推できると主
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AI超音波、未経験者でも妊娠週数推定の精度は熟練者と同等
Diagnostic Accuracy of an Integrated AI Tool to Estimate Gestational Age From Blind Ultrasound Sweeps.
妊娠14週から27週の主要評価期間において、AI搭載装置のGA推定の平均絶対誤差(MAE)は3.2日であり、熟練者による標準的な生体計測の3.0日と同等であった(差0.2日、95%CI -0.1~0.5)。GAが真値から7日以内であった割合もAI装置で90.7%、標準で92.5%
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COVID-19ワクチン関連心筋炎、18ヶ月後の心血管イベントは通常心筋炎より少ない
Long-Term Prognosis of Patients With Myocarditis Attributed to COVID-19 mRNA Vaccination, SARS-CoV-2 Infection, or Conventional Etiologies.
18ヶ月後の複合心血管イベント発生率は、ワクチン関連心筋炎群で通常心筋炎群より低く(加重ハザード比 0.55, 95% CI 0.36-0.86)、COVID-19感染後心筋炎群では同程度でした(加重ハザード比 1.04, 95% CI 0.70-1.52)。ワクチン関連心筋炎患
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エリンザネタント、閉経後血管運動症状に有効な非ホルモン治療薬として期待
Elinzanetant for the Treatment of Vasomotor Symptoms Associated With Menopause: OASIS 1 and 2 Randomized Clinical Trials.
エリンザネタント120mg/日投与群は、プラセボ群と比較して、VMSの頻度を4週時点で-3.3回(95%CI, -4.5 to -2.1)、12週時点で-3.2回(95%CI, -4.8 to -1.6)有意に減少させた(いずれもP<.001)。VMSの重症度も4週時点で-0.3
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小児・青年期長期コロナ症状の全米多施設研究、年齢別特徴と研究指標を解明
Characterizing Long COVID in Children and Adolescents.
SARS-CoV-2感染歴のある学齢期児童751人と青年3109人、非感染者との比較で、両群に共通する14症状、学齢期児童のみの4症状、青年のみの3症状が感染歴と関連しました。これらの症状はほぼ全ての臓器系に及びました。
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中国人肥満患者へのチルゼパチド週1回投与、52週で有意な体重減少と良好な安全性プロファイル
Tirzepatide for Weight Reduction in Chinese Adults With Obesity: The SURMOUNT-CN Randomized Clinical Trial.
52週後、体重の平均変化率はチルゼパチド10mg群で-13.6%(95%CI -15.8%~-11.4%)、15mg群で-17.5%(95%CI -19.7%~-15.3%)、プラセボ群で-2.3%でした。5%以上の体重減少達成率は、10mg群87.7%、15mg群85.8%、プ
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EGFR変異NSCLC、TKI後進行例にイボネシマブ+化学療法がPFSを改善
Ivonescimab Plus Chemotherapy in Non-Small Cell Lung Cancer With EGFR Variant: A Randomized Clinical Trial.
イボネシマブ+化学療法群は、プラセボ+化学療法群と比較して、独立評価委員会による無増悪生存期間(PFS)が有意に延長した(中央値 7.1ヶ月 vs 4.8ヶ月、HR 0.46、95%CI 0.34-0.62、p<0.001)。奏効率もイボネシマブ群で高かった(50.6% vs 3
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心臓・腹部手術の術前皮膚消毒、ポビドンヨードはクロルヘキシジンに非劣性
Povidone Iodine vs Chlorhexidine Gluconate in Alcohol for Preoperative Skin Antisepsis: A Randomized Clinical Trial.
心臓・腹部手術患者3360人を対象とした多施設クラスター無作為化比較試験の結果、ポビドンヨード群のSSI発生率は5.1%、クロルヘキシジン群は5.5%だった。両群の差は0.4%(95%CI, -1.1%〜2.0%)で、非劣性マージン-2.5%を超えず、ポビドンヨードの非劣性が示さ
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肥満症治療薬のレビュー:作用機序、副作用、体重減少効果を比較
Medications for Obesity: A Review.
AOMsは生活習慣介入と併用され、作用機序で分類されます。プラセボと比較した体重減少効果は、オルリスタットで3.1%、フェンテルミン-トピラマートで8.0%、ナルトレキソン-ブプロピオンで4.1%、リラグルチドで4.7%、セマグルチドで11.4%、チルゼパチド15mgで12.4%
