海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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女性の単純性膀胱炎、5日ニトロフランと単回ホスホマイシン、臨床的・細菌学的効果比較
Effect of 5-Day Nitrofurantoin vs Single-Dose Fosfomycin on Clinical Resolution of Uncomplicated Lower Urinary Tract Infection in Women: A Randomized Clinical Trial.
単純性UTI女性513名を対象とした多施設共同RCT。治療28日後の臨床的寛解は、ニトロフラン群70%（171/244例）に対しホスホマイシン群58%（139/241例）と、ニトロフラン群で有意に高かった（差12%、95%CI 4%-21%、P=0.004）。微生物学的寛解もニト
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米国の薬物過剰摂取死亡における合成オピオイド関与の動向、2010～2016年
Changes in Synthetic Opioid Involvement in Drug Overdose Deaths in the United States, 2010-2016.
本研究では、米国の国民生命統計システムデータを用いて、2010年から2016年までの薬物過剰摂取死亡における合成オピオイドの関与の推移を記述しました。具体的な数値データはAbstractに記載がありませんでした。
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新生児非緊急挿管時の鎮静薬、プロポフォール単独と筋弛緩薬併用で低酸素血症に差はなし
Effect of Atropine With Propofol vs Atropine With Atracurium and Sufentanil on Oxygen Desaturation in Neonates Requiring Nonemergency Intubation: A Randomized Clinical Trial.
挿管時の遷延性低酸素血症（SpO2 80%未満が60秒以上持続）の発生率は、アトロピン＋プロポフォール群で59.6%、アトロピン＋アトラクリウム＋スフェンタニル群で65.9%であり、有意差は認められなかった（調整RD -6.4; 95% CI -21.0 to 8.1; P=0.
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妊娠糖尿病治療、グリベンクラミドはインスリンと比較して新生児合併症を増加させないか？
Effect of Glyburide vs Subcutaneous Insulin on Perinatal Complications Among Women With Gestational Diabetes: A Randomized Clinical Trial.
妊娠糖尿病の女性914名を対象に、グリベンクラミド群とインスリン群で新生児合併症（巨大児、新生児低血糖、高ビリルビン血症の複合）を比較しました。グリベンクラミド群で27.6%、インスリン群で23.4%と、差は4.2%（片側97.5%信頼区間、-∞〜10.5%；p=0.19）でした
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慢性B型肝炎治療の最前線：肝硬変・肝癌への進行抑制と最新の治療選択肢
Chronic Hepatitis B Infection: A Review.
ペグインターフェロンと核酸アナログ（ラミブジン、アデフォビル、エンテカビル、テノホビルジソプロキシルフマル酸塩、テノホビルアラフェナミド）はHBV DNA複製を抑制し、肝炎症や線維化を改善する。長期ウイルス抑制は肝線維化の退縮と肝細胞癌リスクの低減と関連する。しかし、HBs抗原消
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高齢者の転倒予防策、多因子介入と運動は有効、ビタミンDは混合的な結果
Interventions to Prevent Falls in Older Adults: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.
62件のRCT（N=35058）を特定した。多因子介入は転倒を減少させた（発生率比[IRR], 0.79 [95% CI, 0.68-0.91]）。運動介入は転倒を経験する人の減少（相対リスク, 0.89 [95% CI, 0.81-0.97]）と傷害を伴う転倒の減少（IRR,
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地域在住高齢者の転倒予防、運動は推奨、多因子介入は選択的に、ビタミンD単独は非推奨
Interventions to Prevent Falls in Community-Dwelling Older Adults: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.
転倒リスクの高い高齢者において、運動介入は転倒予防に中程度の効果があり、多因子介入は小程度の効果があった。ビタミンD単独補充は転倒予防に効果がなく、運動および多因子介入の害は小さいが、ビタミンD補充の全体的な害は小さいから中程度であった。
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早産児向け加水分解ミルク、標準ミルクと比較し消化器症状や成長に優位性なし
Hydrolyzed Formula Compared With Standard Formula for Preterm Infants.
早産児に加水分解ミルクを投与しても、標準ミルクと比較して、授乳不耐症の発生率低下、壊死性腸炎の発生率低下、または成長促進には関連しませんでした。主要アウトカムにおいて、加水分解ミルクの優位性は認められませんでした。
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非営利研究助成機関による臨床試験登録、結果公開、データ利用に関する方針調査
Noncommercial Funders' Policies on Trial Registration, Access to Summary Results, and Individual Patient Data Availability.
主要な非営利研究助成機関20機関の方針を調査したところ、臨床試験の登録、概要結果へのアクセス、および個々の患者データ利用可能性に関する方針にばらつきがあることが示されました。具体的な数値はAbstractに記載されていませんが、これら3つの主要な側面について各機関が異なるアプロー
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CABG後1年の大伏在静脈グラフト開存率、チカグレロル＋アスピリンはアスピリン単独より優れるか
Effect of Ticagrelor Plus Aspirin, Ticagrelor Alone, or Aspirin Alone on Saphenous Vein Graft Patency 1 Year After Coronary Artery Bypass Grafting: A Randomized Clinical Trial.
CABG後1年の大伏在静脈グラフト開存率は、チカグレロル＋アスピリン群で88.7%、チカグレロル単独群で82.8%、アスピリン単独群で76.5%であった。チカグレロル＋アスピリン群はアスピリン単独群と比較して有意に開存率が高かった（差12.2% [95% CI, 5.2% to
