女性の単純性膀胱炎、5日ニトロフランと単回ホスホマイシン、臨床的・細菌学的効果比較

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2018-05-01 | DOI:10.1001/jama.2018.3627

📄 原題:Effect of 5-Day Nitrofurantoin vs Single-Dose Fosfomycin on Clinical Resolution of Uncomplicated Lower Urinary Tract Infection in Women: A Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 29710295

【背景】

単純性下部尿路感染症(UTI)の一次治療として、近年ガイドラインで推奨され使用が増加しているニトロフランとホスホマイシン。非妊娠女性の単純性膀胱炎に対する両薬剤の臨床的・微生物学的有効性を比較検討した。

【結果】

単純性UTI女性513名を対象とした多施設共同RCT。治療28日後の臨床的寛解は、ニトロフラン群70%(171/244例)に対しホスホマイシン群58%(139/241例)と、ニトロフラン群で有意に高かった(差12%、95%CI 4%-21%、P=0.004)。微生物学的寛解もニトロフラン群で有意に高かった。

【臨床へのインパクト】

単純性UTIの女性において、5日間のニトロフランは単回ホスホマイシンと比較し、治療28日後の臨床的・微生物学的寛解率が有意に高かった。この結果は、日本の臨床現場における単純性膀胱炎の初期治療選択において、ニトロフランの優位性を示す可能性があり、治療ガイドラインの見直しや処方選択に影響を与える可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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