海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
該当 2,481 件 （817〜828件目を表示）
-
無症状の性器ヘルペスに対するルーチン血清スクリーニングは推奨されない、USPSTFがD評価で再確認
Serologic Screening for Genital Herpes Infection: US Preventive Services Task Force Reaffirmation Recommendation Statement.
USPSTFは、無症状の青少年、成人、妊婦における性器ヘルペス感染症に対する集団ベースのスクリーニングについて、その害が利益を上回ると中程度の確信をもって結論付けた。このため、ルーチン血清スクリーニングは推奨されない（D評価）。主要アウトカムの数値や効果量、95%CIはAbstr
-
米国プライマリケアにおけるCOPDスクリーニングツールCAPTUREの診断精度
Discriminative Accuracy of the CAPTURE Tool for Identifying Chronic Obstructive Pulmonary Disease in US Primary Care Settings.
4325名の解析対象者のうち、未診断の臨床的に意義のあるCOPD患者は110名（2.5%）でした。CAPTUREツールの感度は48.2%（95% CI, 38.6%-57.9%）、特異度は88.6%（95% CI, 87.6%-89.6%）でした。AUCは0.81（95% CI,
-
小児の近視発症予防にアトロピン点眼0.05%が有効、0.01%はプラセボと同等
Effect of Low-Concentration Atropine Eyedrops vs Placebo on Myopia Incidence in Children: The LAMP2 Randomized Clinical Trial.
2年間の近視累積発症率は、0.05%アトロピン群28.4%、0.01%アトロピン群45.9%、プラセボ群53.0%であった。0.05%アトロピン群はプラセボ群と比較して近視累積発症率が24.6%低く（95%CI: 12.0%-36.4%）、有意差を認めた。0.01%アトロピン群と
-
更年期症状の管理：ホルモン療法と非ホルモン療法の効果とリスクをレビュー
Management of Menopausal Symptoms: A Review.
全身性エストロゲン単独またはプロゲステロン併用は血管運動神経症状の頻度を約75%減少させる。非ホルモン療法（パロキセチン、ベンラファキシンなど）は同症状の頻度を約40〜65%減少させる。結合型ウマエストロゲン（CEE）は脳卒中と静脈血栓塞栓症のリスクを約1イベント/1000人年増
-
非増殖性糖尿病網膜症へのアフリベルセプト予防投与、4年後の視力改善なし
Four-Year Visual Outcomes in the Protocol W Randomized Trial of Intravitreous Aflibercept for Prevention of Vision-Threatening Complications of Diabetic Retinopathy.
中等度から重度NPDR患者399眼を対象に、アフリベルセプト群とシャム群で比較。4年間のPDRまたは視力低下を伴うCI-DME発症率は、アフリベルセプト群33.9%に対しシャム群56.9%（調整ハザード比0.40、97.5%CI 0.28-0.57、P<0.001）と有意に低かっ
-
妊娠合併症の既往は冠動脈疾患リスクを上昇させるか：CT血管造影による評価
Association Between History of Adverse Pregnancy Outcomes and Coronary Artery Disease Assessed by Coronary Computed Tomography Angiography.
妊娠合併症の既往がある女性の冠動脈アテローム性動脈硬化の有病率は32.1%（95%CI: 30.0%-34.2%）であり、既往のない女性と比較して有意に高値でした（有病率差3.8% [95%CI: 1.6%-6.1%]）。特に子癇前症の既往は、有意な狭窄のオッズ比が2.21（95
-
米国で売上上位の医薬品、低臨床的付加価値と高売上が消費者向け広告費増と関連
Association Between Drug Characteristics and Manufacturer Spending on Direct-to-Consumer Advertising.
2020年の米国売上上位150品目の医薬品のうち、低臨床的付加価値の医薬品は高臨床的付加価値の医薬品と比較して、DTC広告へのプロモーション費用割合が絶対値で14.3%（95% CI, 1.43%-27.2%; P=.03）高かった。また、総売上が10%増加するごとに、DTC広告
-
軽症〜中等症COVID-19外来患者へのフルボキサミン投与、症状回復期間短縮せず
Effect of Fluvoxamine vs Placebo on Time to Sustained Recovery in Outpatients With Mild to Moderate COVID-19: A Randomized Clinical Trial.
フルボキサミン群とプラセボ群で、症状回復までの期間中央値はそれぞれ12日と13日であり、有意差はなかった（ハザード比0.96、95%信用区間0.86-1.06）。入院、緊急医療施設受診、救急外来受診、死亡の複合アウトカムも両群で差はなかった（フルボキサミン群3.9% vs プラセ
-
米国医療システムの実態調査：質のわずかな向上と大幅なコスト増の現実
Organization and Performance of US Health Systems.
米国では580の医療システムが特定され、全医師の40%、急性期病院病床の84%を占めていました。システム内の医師・病院は、予防医療、臨床の質、患者体験の指標において、システム外よりもわずかに高いパフォーマンスを示しました。しかし、システム内の医師・病院に支払われる価格は、システム
-
VEXAS症候群のUBA1遺伝子変異の有病率と臨床像を大規模コホートで解析
Estimated Prevalence and Clinical Manifestations of UBA1 Variants Associated With VEXAS Syndrome in a Clinical Population.
16万3096人中11人（男性9人、女性2人）に病原性UBA1変異を認め、全員がVEXAS症候群に合致する臨床像を示した。11人中5人（45%）は従来のVEXAS関連診断基準を満たさなかったが、全例に貧血（平均Hb 7.8 g/dL）と血小板減少を認めた。
