海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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BNT162b2ワクチン接種は医療従事者の非入院COVID-19後のLong COVIDリスクを低減するか
Association Between BNT162b2 Vaccination and Long COVID After Infections Not Requiring Hospitalization in Health Care Workers.
イタリアの医療従事者を対象とした研究で、BNT162b2ワクチン接種は、非入院COVID-19感染後のLong COVIDリスクを低減する可能性が示唆されました。ワクチン接種群と非接種群を比較し、Long COVIDの発生率に差が見られました。
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バレット食道：疫学から治療まで、食道腺がんリスクと最新管理戦略のレビュー
Barrett Esophagus: A Review.
バレット食道はGERD患者の2.3～8.3%、非GERD患者の1.2～5.6%にみられる。50歳超で有病率1.1%と高く、男性、喫煙も関連する。年間0.2～0.5%が食道腺がんに進行し、PPIによる酸分泌抑制と3～5年ごとの内視鏡サーベイランスが推奨される。異形成や早期がんでは内
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急性中等症脳梗塞患者における遠隔虚血プレコンディショニングは神経機能回復を改善するか
Effect of Remote Ischemic Conditioning vs Usual Care on Neurologic Function in Patients With Acute Moderate Ischemic Stroke: The RICAMIS Randomized Clinical Trial.
急性中等症虚血性脳卒中患者1893人を対象とした本試験において、RIC群は対照群と比較して90日時点での良好な機能的転帰（mRS 0-1）の割合が有意に高かった（RIC群 67.4% vs 対照群 62.0%）。リスク差は5.4%（95%CI, 1.0%-9.9%）、オッズ比は1
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入院COVID-19患者の血栓リスク、インフルエンザと比較し静脈血栓は高値だが動脈血栓は同等
Association of COVID-19 vs Influenza With Risk of Arterial and Venous Thrombotic Events Among Hospitalized Patients.
COVID-19入院患者は、インフルエンザ入院患者と比較して、90日以内のVTEリスクが有意に高かった（ワクチン非利用期：調整ハザード比1.60、95%CI 1.43-1.79、ワクチン利用期：調整ハザード比1.89、95%CI 1.68-2.12）。一方、ATEリスクには有意な
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米国におけるペリバイアブル期新生児の積極的治療、人種・民族差と経年的変化
Trends in Active Treatment of Live-born Neonates Between 22 Weeks 0 Days and 25 Weeks 6 Days by Gestational Age and Maternal Race and Ethnicity in the US, 2014 to 2020.
2014年から2020年にかけて、積極的治療の全体的な頻度は年間平均3.9%（95%CI 3.0-4.9%）増加しました。白人出生児と比較して、アジア系/太平洋諸島系、黒人、ヒスパニックの出生児は、積極的治療を受ける可能性が有意に低く、調整相対リスクはそれぞれ0.82、0.90、
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性感染症・HIVサービスにおける未成年者の同意法と機密保護の現状
Minor Consent Laws for Sexually Transmitted Infection and HIV Services.
米国50州とコロンビア特別区におけるSTIおよびHIVサービスに関する未成年者の同意法と機密保護規定が調査されました。具体的な数値はAbstractには記載されていませんが、各州で法律や保護の程度に差異があることが明らかになりました。
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COVID-19軽症例における嗅覚障害の頻度、ガンマ、デルタ、オミクロン株流行期での比較
Olfactory Dysfunction in Patients With Mild COVID-19 During Gamma, Delta, and Omicron Waves in Rio de Janeiro, Brazil.
本研究は、ブラジル国家医療システムCOVID-19質問票の更新版を用いてデータを収集しました。しかし、Abstractからは、主要アウトカムである嗅覚障害の具体的な頻度、効果量、95%信頼区間、または各変異株流行期における比較の数値データは読み取れませんでした。
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若年層の脳卒中発症率増加と高齢層での減少：英国オックスフォードシャー研究
Association of Younger vs Older Ages With Changes in Incidence of Stroke and Other Vascular Events, 2002-2018.
2002-2010年と2010-2018年を比較すると、55歳未満の脳卒中発症率は有意に増加（IRR 1.67, 95%CI 1.31-2.14）したが、55歳以上では有意に減少（IRR 0.85, 95%CI 0.78-0.92）した。この若年層での増加はTIAでも見られたが、
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脳主幹動脈閉塞に対する血栓回収術前のチロフィバン静注、90日後機能予後に差なし
Effect of Intravenous Tirofiban vs Placebo Before Endovascular Thrombectomy on Functional Outcomes in Large Vessel Occlusion Stroke: The RESCUE BT Randomized Clinical Trial.
948例の患者を対象とした結果、チロフィバン群とプラセボ群で90日後のmRSスコアの分布に有意差はありませんでした（調整済みオッズ比 1.08、95%CI 0.86-1.36）。症候性頭蓋内出血の発生率はチロフィバン群で9.7%、プラセボ群で6.4%でした（差 3.3%、95%C
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症候性頭蓋内動脈狭窄症、ステント追加は内科治療単独に優位性なし
Effect of Stenting Plus Medical Therapy vs Medical Therapy Alone on Risk of Stroke and Death in Patients With Symptomatic Intracranial Stenosis: The CASSISS Randomized Clinical Trial.
症候性頭蓋内動脈狭窄症患者358名を対象に、ステント＋内科治療群と内科治療単独群を比較した。主要評価項目である1年以内の脳卒中または死亡のリスクは、ステント群8.0%に対し内科治療単独群7.2%であり、有意差は認められなかった（差0.4%、95%CI -5.0%～5.9%、HR
