海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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COVID-19低酸素性呼吸不全にCPAPは有効、HFNOは差なし
Effect of Noninvasive Respiratory Strategies on Intubation or Mortality Among Patients With Acute Hypoxemic Respiratory Failure and COVID-19: The RECOVERY-RS Randomized Clinical Trial.
CPAP群は従来の酸素療法群と比較して、30日以内の気管挿管または死亡の複合アウトカムが有意に低かった(36.3% vs 44.4%、絶対差 -8%、95%CI -15%〜-1%、P=0.03)。一方、HFNO群と従来の酸素療法群の間には有意差はなかった(44.3% vs 45.
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COVID-19でICU入室した患者の1年後、身体・精神・認知症状は高頻度
Clinical Outcomes Among Patients With 1-Year Survival Following Intensive Care Unit Treatment for COVID-19.
COVID-19によるICU治療後1年時点で、身体症状は74.3%(95% CI, 68.3% to 79.6%)の患者に、精神症状は26.2%(95% CI, 20.8% to 32.2%)の患者に、認知症状は16.2%(95% CI, 11.8% to 21.5%)の患者に報
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禁煙治療の最新レビュー:薬物療法と行動療法の併用が効果的、バレニクリンまたはNRT併用が第一選択
Treatment of Tobacco Smoking: A Review.
薬物療法と行動療法の併用は、単独治療より効果的で、6ヶ月禁煙率は15.2%(単独は8.6%)。EAGLES試験では、バレニクリンの6ヶ月禁煙率が21.8%と、ブプロピオン(16.2%)やニコチンパッチ(15.7%)より有意に高かった。単一のNRT製品より、ニコチンパッチと他のNR
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2型糖尿病患者におけるインスリングラルギン併用チルゼパチドの血糖・体重改善効果
Effect of Subcutaneous Tirzepatide vs Placebo Added to Titrated Insulin Glargine on Glycemic Control in Patients With Type 2 Diabetes: The SURPASS-5 Randomized Clinical Trial.
40週後、チルゼパチド10mg群のHbA1c変化量は-2.40%(プラセボ群との差 -1.53% [97.5% CI, -1.80% to -1.27%])、15mg群で-2.34%(同 -1.47% [97.5% CI, -1.75% to -1.20%])でした(いずれもp<
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無症状者への迅速抗原検査、偽陽性発生率の検討、カナダでの職場スクリーニング
False-Positive Results in Rapid Antigen Tests for SARS-CoV-2.
本研究は、カナダ全土で無症状の労働者を対象に連続的に実施された迅速抗原検査のサンプルにおける偽陽性結果の発生率を調査した。具体的な数値や効果量はAbstractに記載されていないが、偽陽性結果が一定数発生していることが示唆された。
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無症状COVID-19早期感染者への抗体カクテル皮下注、症候性COVID-19発症抑制効果を検証
Effect of Subcutaneous Casirivimab and Imdevimab Antibody Combination vs Placebo on Development of Symptomatic COVID-19 in Early Asymptomatic SARS-CoV-2 Infection: A Randomized Clinical Trial.
無症状のSARS-CoV-2 RT-qPCR陽性者において、カシリビマブ・イムデビマブ併用皮下注は、症候性COVID-19への進行を有意に抑制した(プラセボ群42.3%に対し治療群29.0%、オッズ比0.54、95%CI 0.30-0.97、P=0.04)。また、症候期間と高ウイ
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多発性骨髄腫の診断と治療:最新レビュー、標準治療の進歩と生存率向上
Diagnosis and Management of Multiple Myeloma: A Review.
多発性骨髄腫患者の約73%に貧血、79%に骨融解性病変、19%に急性腎障害が認められます。標準的な初回導入療法は、プロテアソーム阻害薬、免疫調節薬、デキサメタゾン併用であり、無治療時の8.5ヶ月と比較して、無増悪生存期間中央値が41ヶ月と報告されています。
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VA-ECMO施行中の心原性ショック患者、低体温療法は30日死亡率を改善せず
Effect of Moderate Hypothermia vs Normothermia on 30-Day Mortality in Patients With Cardiogenic Shock Receiving Venoarterial Extracorporeal Membrane Oxygenation: A Randomized Clinical Trial.
334例の患者が解析対象となった。30日死亡率は、低体温群42%(71/168例)に対し正常体温群51%(84/166例)で、調整オッズ比0.71(95% CI, 0.45-1.13)、p=0.15であり、有意な差はなかった。出血や感染症の発生率に両群間で大きな差はなかった。
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家族性特発性拡張型心筋症の有病率と近親者における累積リスク
Prevalence and Cumulative Risk of Familial Idiopathic Dilated Cardiomyopathy.
DCM患者(プロバンド)1220人とその第一度近親者1693人を対象とした。プロバンドにおける家族性DCMの有病率は全体で29.7%(95% CI, 23.5% to 36.0%)と推定された。黒人プロバンドでは白人プロバンドより有病率が高かった(差11.3%)。第一度近親者にお
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米国におけるメラトニンサプリメント使用の動向、1999年から2018年までの成人を対象とした疫学調査
Trends in Use of Melatonin Supplements Among US Adults, 1999-2018.
1999年から2018年にかけて、米国成人におけるメラトニンサプリメントの使用報告有病率は増加傾向を示した。具体的には、1999-2000年には0.4%であったものが、2017-2018年には2.1%に上昇した。この期間にメラトニン使用が有意に増加していることが示された。

