海外論文速報

NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,522 件 (37〜48件目を表示)

  1. 胃不全麻痺の診断と治療戦略、最新ガイドラインに基づくレビュー

    原題Gastroparesis: A Review.

    胃不全麻痺の有病率は米国で人口10万人あたり21.5人とされ、女性に多く、2型糖尿病が最も一般的な原因(51.7%)である。診断のゴールドスタンダードは4時間後の胃残存率が10%を超える胃排出シンチグラフィーで、軽度(10-15%)、中等度(16-35%)、重度(35%超)に分類

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  2. 糸球体疾患によるCKD患者におけるフィネレノンの腎機能保護効果と安全性

    原題Finerenone in Patients With Chronic Kidney Disease Due to Glomerular Diseases: A Randomized Clinical Trial.

    糸球体疾患患者903名を対象に、フィネレノン群はプラセボ群と比較してeGFRの年間低下率を0.73 mL/min/1.73 m2/年の差で抑制(95% CI, 0.22-1.24)。アルブミン尿も12ヶ月で42%減少(95% CI, 35%-48%)。腎不全またはeGFR 40%

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  3. AI-OCTシステムは糖尿病黄斑浮腫の偽陽性紹介を減らし感度を維持する

    原題An AI-Based OCT System to Detect Diabetic Macular Edema: A Prospective Validation and Noninferiority Randomized Clinical Trial.

    AI-OCTシステムはDME検出において感度98.8%(95%CI, 94.5%-100.0%)、特異度90.7%(95%CI, 88.7%-92.4%)を示した。RCTでは、介入群の偽陽性DME紹介率は24.1%(95%CI, 14.6%-37.0%)で、対照群の69.1%(9

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  4. 2026年脂質異常症ガイドラインで一次予防スタチン適応が大幅拡大、低リスク層にも

    原題Implications of the 2026 Dyslipidemia Guideline for Primary Prevention Statin Therapy.

    2026年ガイドラインでは、米国成人(30~79歳、非妊婦)の56.6%(95%CI: 54.2%~58.9%)にあたる8750万人がスタチン適応となりました。これは2018年ガイドラインと比較して、新たに13.9%(95%CI: 12.5%~15.5%)の2150万人が適応拡大

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  5. 股関節骨折の最新レビュー:年間死亡率22%、ADL回復は半数以下、リスクと治療戦略

    原題Hip Fractures: A Review.

    股関節骨折は関節包内(大腿骨頸部34%)と関節包外(転子間48%)に分類されます。1年死亡率は男性26.9%、女性18.5%で、5歳加齢ごとにハザード比1.35(95%CI, 1.25-1.47)とリスクが増加します。手術は人工関節置換術または観血的整復内固定術が一般的で、理学療

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  6. アルツハイマー病診断におけるアミロイドPETのCentiloid閾値、大規模メタ解析で提示

    原題Amyloid PET Quantitation and Centiloid Thresholds in the Diagnosis of Alzheimer Disease: An Individual Participant Data Meta-Analysis.

    53研究49,227人のメタ解析から、アミロイド陽性の単一カットオフは18 Centiloids (95% CI, 16-19)と判明。二重カットオフでは、11 Centiloids未満で陰性、26 Centiloids超で陽性と解釈可能。視覚評価との一致では27 Centilo

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  7. OGA阻害薬セペログナスタット、早期アルツハイマー病の進行を遅らせず

    原題Ceperognastat in Early Symptomatic Alzheimer Disease: A Randomized Clinical Trial.

    主要評価項目であるiADRSスコアにおいて、100週時点でプラセボと比較して臨床的に意義のある改善は認められなかった。セペログナスタット0.75mg群で進行率0.84(95% CrI 0.66-1.04)、3mg群で1.32(95% CrI 1.10-1.58)であり、それぞれ1

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  8. アデュカヌマブ治療後のアミロイド除去とタウ病理・神経変性の関連を病理学的に評価

    原題Clinicopathologic Evaluation of Amyloid Clearance in Alzheimer Disease.

    アデュカヌマブ治療患者の剖検では、アミロイドが低レベルの脳領域は未治療対照群と比較してタウ病理が少なく、生体内MRIでは皮質萎縮の進行が遅いことが示されました(β = -0.50 [95% CI, -0.62 to -0.37]; t = -7.96 and P < .001)。

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  9. 米国における先発医薬品の処方拒否は増加し治療遅延や未治療につながる

    原題Formulary-Related Insurance Denials of Single-Source Branded Drugs in the United States.

    200万件以上の初回処方試行のうち、68.0%は初回で支払われたが、14.8%はフォーミュラリ除外、17.2%は事前承認またはステップセラピーにより拒否された。フォーミュラリに基づく拒否は2018年の24.3%から2024年には40.7%へ増加した。初回拒否された32%のうち、4

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  10. 難治性肺限局IV期NSCLCに対する肺移植で早期生存率が良好

    原題Lung Transplant for Refractory Lung-Limited Stage IV Non-Small Cell Lung Cancer.

    IV期NSCLC患者98人のうち、肺移植群17人の1年全生存率は100.0%(95%CI, 63.1%-100.0%)に対し、内科治療単独群81人では40.8%(95%CI, 29.6%-53.1%)であった。非がん患者の肺移植後1年生存率は88.1%であり、NSCLC患者の肺移

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