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NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧

該当 2,458 件 （2,917〜2,458件目を表示）

  1. 急性呼吸不全患者における標準化リハビリテーションと入院期間の関連

    原題Standardized Rehabilitation and Hospital Length of Stay Among Patients With Acute Respiratory Failure: A Randomized Clinical Trial.

    急性呼吸不全で人工呼吸器を装着した患者300名を対象に、標準化リハビリテーション群と通常ケア群で比較しました。主要評価項目である入院期間中央値は両群ともに10日（差0日、95%CI -1.5〜3日、p=0.41）で有意差はありませんでした。

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  2. 心不全合併うつ病患者に対するエスシタロプラム、死亡・入院・うつ病改善効果なし

    原題Effect of Escitalopram on All-Cause Mortality and Hospitalization in Patients With Heart Failure and Depression: The MOOD-HF Randomized Clinical Trial.

    エスシタロプラム群185例、プラセボ群187例で、追跡期間中央値約18ヶ月。主要評価項目である全死因死亡または入院は、エスシタロプラム群63%、プラセボ群64%で発生した（ハザード比0.99、95%CI 0.76-1.27、P=0.92）。うつ病重症度（MADRSスコア）のベース

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  3. 敗血症生存者のメンタルヘルスQOL、プライマリケア介入の効果は限定的

    原題Effect of a Primary Care Management Intervention on Mental Health-Related Quality of Life Among Survivors of Sepsis: A Randomized Clinical Trial.

    介入群（148例）と通常ケア群（143例）で、退院6ヶ月後の精神的健康関連QOL（SF-36 MCSスコア）の変化に有意差はありませんでした。介入群の変化量は3.79点（95%CI 1.05-6.54）、通常ケア群は1.64点（95%CI -1.22-4.51）で、平均治療効果は

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  4. 大腸がん検診、50〜75歳は強く推奨、76〜85歳は個別判断を

    原題Screening for Colorectal Cancer: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.

    USPSTFは、平均リスクの無症状の50～75歳成人に対する大腸がん検診は、実質的な純利益があるとの高い確信で結論した。スクリーニング検査として、大腸内視鏡、S状結腸鏡、CTコロノグラフィー、便潜血検査（グアヤック法・免疫法）、多標的便DNA検査、メチル化SEPT9 DNA検査が

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  5. 大腸がん検診、柔軟性S状結腸内視鏡や便潜血検査で死亡率減少

    原題Screening for Colorectal Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.

    柔軟性S状結腸内視鏡検査は、大腸がん特異的死亡率を減少させた（発生率比 0.73; 95% CI, 0.66-0.82）。グアヤク法便潜血検査も、大腸がん特異的死亡率を減少させた（相対リスク 0.91; 95% CI, 0.84-0.98）。CTコロノグラフィーや便免疫便潜血検査

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  6. 大腸がん検診、開始年齢と方法で便益・負担・有害事象を比較検討

    原題Estimation of Benefits, Burden, and Harms of Colorectal Cancer Screening Strategies: Modeling Study for the US Preventive Services Task Force.

    40歳集団1000人あたりで得られる生存年数（LYG）は152〜313年。大腸内視鏡検査の負担は900回未満（FIT3年ごと55〜75歳）から7500回超（大腸内視鏡5年ごと45〜85歳）まで。有害事象は最大23件。50歳開始の戦略は55歳開始よりLYGが多く、追加内視鏡あたりの

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  7. 安定冠動脈疾患患者の心血管イベント予測、9種蛋白リスクスコアの有用性

    原題Development and Validation of a Protein-Based Risk Score for Cardiovascular Outcomes Among Patients With Stable Coronary Heart Disease.

    9種類の蛋白からなるリスクスコアは、心筋梗塞、脳卒中、心不全、全死亡の4年確率予測において、Framinghamスコア（再適合版）より優れた判別能を示した。検証コホートでは、Framinghamスコアに9蛋白スコアを加えることでC統計量が0.05（95%CI, 0.02-0.09

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  8. 米国成人における食習慣の13年間変化、全粒穀物とナッツ摂取増、所得格差は改善せず

    原題Dietary Intake Among US Adults, 1999-2012.

    米国成人全体の食事の質は改善傾向にあった。AHA一次食スコア（最大50点）は19.0点から21.2点（11.6%改善）に向上。全粒穀物摂取は0.43食/日（95%CI 0.34-0.53）、ナッツ・種子摂取は0.25食/日（95%CI 0.18-0.34）増加し、加糖飲料摂取は0

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  9. 植物由来療法と更年期症状：ほてりと腟乾燥に効果も夜間発汗は変化なし

    原題Use of Plant-Based Therapies and Menopausal Symptoms: A Systematic Review and Meta-analysis.

    62件の試験、6653人の女性を対象とした。植物エストロゲンは1日あたりのほてり回数を減少させた（変化量の平均差 -1.31、95%CI -2.02～-0.61）。腟乾燥スコアも減少した（変化量の平均差 -0.31、95%CI -0.52～-0.10）。しかし、夜間発汗回数には有

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  10. ARDS患者の挿管率、フェイスマスクNIVよりヘルメットNIVが優位、90日死亡率も改善

    原題Effect of Noninvasive Ventilation Delivered by Helmet vs Face Mask on the Rate of Endotracheal Intubation in Patients With Acute Respiratory Distress Syndrome: A Randomized Clinical Trial.

    ARDS患者83人を対象とした単施設RCTでは、ヘルメット群の挿管率18.2%に対し、フェイスマスク群は61.5%と有意に低かった（絶対差 -43.3%、95%CI -62.4%〜-24.3%、P<0.001）。90日死亡率もヘルメット群34.1%に対しフェイスマスク群56.4%

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