慢性硬膜下血腫の術後再発、中硬膜動脈塞栓術の併用で大幅減少

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2026-04-30 | DOI:10.1001/jama.2026.4910

📄 原題:Management of Chronic Subdural Hematoma With Adjunctive Embolization of Middle Meningeal Artery: The EMMA-Can Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 42060283

【背景】

慢性硬膜下血腫は外科的ドレナージ後に再発することが多く、その再発リスク低減が課題でした。中硬膜動脈塞栓術(EMMA)の併用が再発に与える影響は不明でした。

【結果】

外科的ドレナージ後90日時点の症候性再発(CTで確認)は、EMMA併用群で4.3%(4例)に対し、手術単独群で28%(26例)でした。リスク差は-23.7%(95%CI -34.1〜-13.9%)で、EMMA併用群で有意な再発抑制効果が認められました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、慢性硬膜下血腫の外科的ドレナージ後にEMMAを併用することで、症候性再発が大幅に減少することを示しました。これにより、日本の臨床現場において、慢性硬膜下血腫の治療ガイドラインや診療フローにEMMAが新たな治療選択肢として組み込まれる可能性があり、患者の再発予防に貢献すると考えられます。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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