進行がん患者のせん妄による興奮にロラゼパム併用で鎮静効果増強、JAMA報告

【背景】

終末期がん患者のせん妄に伴う興奮に対し、ベンゾジアゼピン系薬剤の使用は議論の的です。本研究は、ハロペリドール単独と比較し、ロラゼパム併用が興奮性せん妄に与える影響を評価しました。

【結果】

ロラゼパム併用群はハロペリドール単独群と比較し、8時間後のRASSスコアが有意に大きく減少しました（平均差 -1.9点、95%CI -2.8〜-0.9、P<0.001）。また、レスキュー神経弛緩薬の使用量も有意に少なく、介護者と看護師による快適性評価も高値でした。

【臨床へのインパクト】

進行がん患者の興奮性せん妄に対し、ハロペリドールにロラゼパムを併用することで、単独よりも早期かつ効果的に鎮静が得られる可能性が示唆されました。これにより、患者の苦痛軽減や介護者の負担軽減に繋がり、終末期医療におけるせん妄管理の選択肢を広げる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。