大腿二頭筋遠位腱断裂と野生型トランスサイレチン心アミロイドーシスの関連性、心不全患者における横断研究

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2017-09-12 | DOI:10.1001/jama.2017.9236

📄 原題:Association Between Ruptured Distal Biceps Tendon and Wild-Type Transthyretin Cardiac Amyloidosis.

🔗 PubMed:PMID: 28898370

【背景】

野生型トランスサイレチンアミロイドーシス(ATTRwt)は高齢男性に多く、心不全の原因となる。ATTRwt患者では、手根管症候群や脊柱管狭窄症など、アミロイド沈着による腱や靭帯の病変が報告されている。しかし、大腿二頭筋遠位腱断裂とATTRwtの関連については十分に検討されていなかったため、本研究が実施された。

【結果】

本横断研究では、ATTRwt心筋症患者と他の原因による心不全患者における大腿二頭筋遠位腱断裂の頻度を比較した。ATTRwt心筋症患者群では、他の心不全患者群と比較して、大腿二頭筋遠位腱断裂の頻度が高いことが示された。具体的な頻度や効果量はAbstractに記載されていないが、有意な関連が認められた。

【臨床へのインパクト】

本研究結果は、大腿二頭筋遠位腱断裂を呈する患者、特に高齢男性において、ATTRwt心アミロイドーシスを鑑別疾患として考慮する重要性を示唆する。整形外科医がこのような患者を診察する際、循環器内科への紹介を検討するきっかけとなる可能性がある。また、心不全患者の診察において、過去の大腿二頭筋遠位腱断裂の既往を問診することで、ATTRwtの早期診断につながる可能性がある。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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