小児・青年期の高血圧スクリーニング、USPSTFはエビデンス不足を指摘

【背景】

米国小児・青年期の高血圧有病率は3〜4%で、原発性高血圧は13歳以上、二次性高血圧は若年層に多い。USPSTFは2013年勧告を更新するため、スクリーニングの利益と害、検査精度、治療効果と害、高血圧と心血管疾患マーカーの関連性に関するエビデンスをレビューした。

【結果】

USPSTFは、3〜18歳の無症状の小児・青年に対する高血圧スクリーニングを支持するエビデンスが不十分であり、利益と害のバランスを判断できないと結論付けた。このため、スクリーニングに関する勧告は「Iステートメント（エビデンス不足）」となった。

【臨床へのインパクト】

本勧告は、米国において小児・青年期の高血圧スクリーニングのルーチン化を推奨しないものと解釈される。日本でも、小児・青年期高血圧のスクリーニング戦略を見直す際、同様のエビデンス不足が議論の対象となる可能性を示唆する。現時点では、スクリーニングの利益と害のバランスを評価するためのさらなる研究が必要である。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。