持続性心房細動のカテーテルアブレーションにMarshall静脈エタノール注入併用は有効か、VENUS試験

📚 掲載誌:JAMA | 掲載日:2020-10-27 | DOI:10.1001/jama.2020.16195

📄 原題:Effect of Catheter Ablation With Vein of Marshall Ethanol Infusion vs Catheter Ablation Alone on Persistent Atrial Fibrillation: The VENUS Randomized Clinical Trial.

🔗 PubMed:PMID: 33107945

【背景】

持続性心房細動のカテーテルアブレーションは成功率が低い。肺静脈隔離以外の手技は一貫した改善を示せていない。Marshall静脈は心房細動のトリガーや神経を含むため、エタノール注入によるアブレーションが有効な可能性がある。

【結果】

Marshall静脈エタノール注入併用群は、カテーテルアブレーション単独群と比較し、6ヶ月および12ヶ月時点での単一アブレーション後の心房細動/心房頻拍非再発率が有意に高かった(49.2% vs 38.0%、差11.2% [95% CI, 0.8%-21.7%]; P=0.04)。

【臨床へのインパクト】

持続性心房細動患者において、Marshall静脈エタノール注入をカテーテルアブレーションに併用することで、心房細動/心房頻拍の非再発率が向上する可能性が示された。本結果は、カテーテルアブレーションの成功率向上に寄与し、治療戦略の選択肢を広げる可能性がある。ただし、長期的な有効性についてはさらなる研究が必要である。

本記事は AI(Gemini)が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。

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