HFrEFと鉄欠乏患者への高用量経口鉄剤、運動耐容能改善せず

【背景】

駆出率低下型心不全（HFrEF）患者の約半数に鉄欠乏があり、機能予後や死亡率の独立予測因子です。安価で入手しやすい経口鉄剤がHFrEF患者の運動耐容能を改善するかは不明でした。

【結果】

HFrEFと鉄欠乏患者225名を対象に、経口鉄剤（150mg 1日2回）またはプラセボを16週間投与した結果、主要評価項目であるピーク酸素摂取量の変化は、経口鉄剤群で+23mL/min、プラセボ群で-2mL/minであり、両群間に有意差はありませんでした（差 21mL/min [95%CI, -34 to +76 mL/min]; P=.46）。

【臨床へのインパクト】

この研究結果は、HFrEFと鉄欠乏を有する患者に対して、高用量経口鉄剤が16週間の運動耐容能を改善しないことを示しています。これまで経口鉄剤はHFrEF患者の鉄欠乏改善に期待されていましたが、本研究は運動耐容能改善の観点からはその使用を支持しないものであり、今後の診療ガイドラインや処方選択に影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。