妊娠糖尿病の妊婦における有害転帰、人種・民族差は解消せず増加傾向

【背景】

妊娠糖尿病は有害な妊娠転帰のリスクを高め、米国では全人種・民族で頻度が増加している。本研究は、妊娠糖尿病妊婦の有害転帰の頻度と、人種・民族によるリスク差が時間経過とともに変化したかを評価した。

【結果】

2014-2020年の米国データ156万例を解析。子癇前症または妊娠高血圧（年間平均増加率4.2%）、輸血（同8.0%）、37週未満の早産（同0.9%）、NICU入院（同1.0%）が有意に増加した。一方、帝王切開、LGA、巨大児は減少。白人と比較し、黒人、アメリカ先住民、ヒスパニック/ラテン系、アジア/太平洋諸島系で有害転帰のリスク増加が認められ、人種・民族間の格差は持続していた。

【臨床へのインパクト】

妊娠糖尿病を有する妊婦の有害転帰は米国で増加傾向にあり、人種・民族間の格差は解消されていないことが示された。日本の臨床現場においても、妊娠糖尿病妊婦の管理において、特に特定の民族的背景を持つ患者群に対して、子癇前症や早産、NICU入院などのリスクを念頭に置いた、より個別化された周産期管理の検討が必要となる可能性が示唆される。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。