実測GFRと推算GFR、死亡・腎不全リスクとの関連性：eGFRcr-cysが実測値に最も近い

【背景】

推算GFR（eGFR）低値が死亡や心血管・腎イベント増加と関連することは知られているが、実測GFR（mGFR）とこれらのアウトカムとの関連、およびeGFRとの比較は不明確だった。

【結果】

mGFR 60 mL/min/1.73 m2は90 mL/min/1.73 m2と比較し、全死亡リスクが1.21倍（95% CI, 1.14-1.28）、腎代替療法を要する腎不全リスクは2.85倍（95% CI, 2.06-3.94）高かった。全死亡リスクに関して、eGFRcr-cysはmGFRとの関連に最も近く、eGFRcrは過小評価、eGFRcysは過大評価した。

【臨床へのインパクト】

CKD診断基準のGFR閾値60 mL/min/1.73 m2の妥当性がmGFRデータで支持された。死亡リスク評価において、eGFRcr-cysがmGFRの関連を最も正確に反映するため、今後の診療でeGFRcr-cysの活用が推奨される可能性があり、特にeGFRcrのみでの判断には注意が必要となる。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。