脳主幹動脈閉塞に対する血栓回収術前のチロフィバン静注、90日後機能予後に差なし

【背景】

急性期脳主幹動脈閉塞による虚血性脳卒中患者に対する血管内血栓回収術において、術前のチロフィバン静注が機能予後を改善するかは不明でした。本研究は、その有効性と安全性を評価することを目的に実施されました。

【結果】

948例の患者を対象とした結果、チロフィバン群とプラセボ群で90日後のmRSスコアの分布に有意差はありませんでした（調整済みオッズ比 1.08、95%CI 0.86-1.36）。症候性頭蓋内出血の発生率はチロフィバン群で9.7%、プラセボ群で6.4%でした（差 3.3%、95%CI -0.2% to 6.8%）。

【臨床へのインパクト】

本研究の結果は、脳主幹動脈閉塞による急性期虚血性脳卒中患者において、血管内血栓回収術前にチロフィバンを静脈内投与しても90日後の機能予後を改善しないことを示唆しています。この知見は、現在の診療ガイドラインや臨床現場でのチロフィバン使用方針を見直す根拠となる可能性があり、術前ルーチンでのチロフィバン投与は推奨されないでしょう。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。