海外論文速報

• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2016-09-06
• DOI 10.1136/bmj.i4482

原題Atrial fibrillation and risks of cardiovascular disease, renal disease, and death: systematic review and meta-analysis.

104件のコホート研究（参加者968万人超）を解析した結果、心房細動は全死亡（相対リスク1.46、95%CI 1.39-1.54）、心血管死亡（2.03、1.79-2.30）、脳卒中（2.42、2.17-2.71）、心不全（4.99、3.04-8.22）、慢性腎臓病（1.64、1

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2016-09-06
• DOI 10.1136/bmj.i4853

原題Erratum: When and how to update systematic reviews: consensus and checklist.

初版オンライン掲載時、著者の一人であるHolger J Schünemann氏の氏名が著者リストの末尾に記載されるべきであったが、誤った位置に記載されていた。この誤りは既に修正され、正しい著者順に訂正された。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2016-09-06
• DOI 10.1136/bmj.i4588

原題Health outcomes during the 2008 financial crisis in Europe: systematic literature review.

41の研究が対象となり、そのうち30件（73%）はバイアスのリスクが高いと評価された。結論は慎重な解釈が必要だが、金融危機中に自殺が増加し、精神健康が悪化したという示唆が得られた。全体的な死亡率の減少傾向は覆されなかった。自己評価による健康状態やその他の指標に関するエビデンスは混

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2016-09-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(16)30623-7

原題MERS-CoV outbreak following a single patient exposure in an emergency room in South Korea: an epidemiological outbreak study.

接触者900人超中、82人（患者33人、医療従事者8人、訪問者41人）が感染確認。指標患者と同ゾーンでの曝露群の罹患率が20%と最も高く、他ゾーン曝露群の1%や医療従事者の2%と比較して有意に高かった。潜伏期間中央値は7日。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2016-09-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(16)30826-1

原題Biopsy transcriptome expression profiling to identify kidney transplants at risk of chronic injury: a multicentre, prospective study.

移植後3ヶ月の安定期にある腎移植患者204例の生検組織を解析した結果、1年後の線維化進行（CADI-12≧2）を予測する13遺伝子セットを同定しました。この遺伝子セットは、予測能力が高く（AUC 0.967）、ベースラインの臨床変数（AUC 0.706）や臨床・病理学的変数（AU

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2016-09-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(16)31354-X

原題Single inhaler triple therapy versus inhaled corticosteroid plus long-acting β2-agonist therapy for chronic obstructive pulmonary disease (TRILOGY): a double-blind, parallel group, randomised controlled trial.

26週時点で、BDP/FF/GB群はBDP/FF群と比較して、投与前FEV1を0.081L（95%CI 0.052-0.109, p<0.001）、投与2時間後FEV1を0.117L（95%CI 0.086-0.147, p<0.001）改善させた。中等度から重度の増悪率は23%

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2016-09-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(16)30961-8

原題Transvenous neurostimulation for central sleep apnoea: a randomised controlled trial.

刺激群の51%（68人中35人）が6ヶ月時点でAHI50%以上の減少を達成し、非刺激群の11%（73人中8人）と比較して有意に良好でした（群間差41%、95%CI 25-54、p<0.0001）。12ヶ月時点での重篤な有害事象は91%の患者で認められませんでした。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2016-09-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(16)31340-X

原題Challenges in molecular testing in non-small-cell lung cancer patients with advanced disease.

EGFR、ALK、PDL1などの既存バイオマーカーに加え、次世代シークエンサー（NGS）の導入により、単一検体から複数の遺伝子変異を同時に検査することが可能になった。これにより、治療抵抗性出現時の再生検やリキッドバイオプシーの有用性が高まり、治療戦略の適応に役立つ。

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2016-09-03
• DOI 10.1016/S0140-6736(16)31473-8

原題New and emerging targeted treatments in advanced non-small-cell lung cancer.

本レビューでは、進行非小細胞肺癌における標的治療の最新進捗を、特に発表済みの臨床試験データに焦点を当てて概説しました。具体的な数値は記載されていませんが、新規標的の発見、新規薬剤の開発、および新規併用療法の進展が示されています。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2016-09-01
• DOI 10.1056/NEJMoa1600693

原題Antiretroviral Therapy for the Prevention of HIV-1 Transmission.

早期ART群では遅延ART群と比較して、遺伝子的に関連するパートナーへのHIV-1感染リスクが93%低かった（ハザード比 0.07、95%CI 0.02-0.22）。指標患者のARTによりHIV-1感染が安定的に抑制されている場合、関連する感染は認められませんでした。

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