海外論文速報

• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-02-15
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)00194-1

原題Efficacy and safety of nerinetide in acute ischaemic stroke in patients undergoing endovascular thrombectomy without previous thrombolysis (ESCAPE-NEXT): a multicentre, double-blind, randomised controlled trial.

ネリネチド群454例、プラセボ群396例が割り付けられた。90日時点での良好な機能的転帰（mRS 0-2）は、ネリネチド群45%（206例）、プラセボ群46%（181例）で、オッズ比0.97（95%CI 0.72-1.30; p=0.82）であり、有意な改善は認められなかった。重

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-02-15
• DOI 10.1016/S0140-6736(25)00193-X

原題Efficacy and safety of intravenous nerinetide initiated by paramedics in the field for acute cerebral ischaemia within 3 h of symptom onset (FRONTIER): a phase 2, multicentre, randomised, double-blind, placebo-controlled study.

疑い脳卒中患者507例（ネリネチド群254例、プラセボ群253例）において、ネリネチド群の90日時点での良好な機能予後達成率は57%、プラセボ群は58%であり、全体での有意な改善は認められなかった（調整オッズ比1.05、95%CI 0.73-1.51）。しかし、再灌流療法を受けた

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• 掲載誌 Lancet
• 掲載日2025-02-15
• DOI 10.1016/S0140-6736(24)02519-4

原題Atopic dermatitis.

この10年間でアトピー性皮膚炎の病態生理に関する理解が深まり、安全で効果的な新規標的治療法が開発され承認された。具体的な数値は記載されていないが、これらの進歩により、中等症から重症のアトピー性皮膚炎患者のQOLが大幅に改善される可能性が示唆された。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2403991

原題Phase 3 Trial of Cabozantinib to Treat Advanced Neuroendocrine Tumors.

膵外神経内分泌腫瘍患者203例では、カボザンチニブ群の無増悪生存期間中央値は8.4ヶ月、プラセボ群は3.9ヶ月（HR 0.38; 95% CI, 0.25 to 0.59; P<0.001）。膵神経内分泌腫瘍患者95例では、カボザンチニブ群13.8ヶ月、プラセボ群4.4ヶ月（HR

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2405923

原題Routine Spironolactone in Acute Myocardial Infarction.

心筋梗塞患者7062名を対象とした試験の結果、スピロノラクトン群はプラセボ群と比較して、心血管死または新規/悪化心不全の複合アウトカムの発生率を統計的に有意に減少しませんでした（ハザード比0.91、95%CI 0.69-1.21、P=0.51）。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2405922

原題Colchicine in Acute Myocardial Infarction.

急性心筋梗塞患者7062名を対象に、コルヒチン群とプラセボ群に無作為に割り付け、中央値3年間追跡した。主要複合アウトカム（心血管死、再発性心筋梗塞、脳卒中、計画外の虚血再血行再建）の発生率は、コルヒチン群9.1%に対しプラセボ群9.3%で、有意差は認められなかった（ハザード比0.

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2411368

原題Evolving Epidemiology of Mpox in Africa in 2024.

2022年1月1日から2024年8月18日までに、アフリカ12カ国で45,652例のエムポックスが診断され、1,492例が死亡した（致死率3.3%）。2022年から2024年にかけて、週ごとの検査確定例は2.8倍に増加し、週ごとの全報告例は4.3倍に増加した。コンゴ民主共和国は2

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1056/NEJMoa2309728

原題CAR+ T-Cell Lymphoma after Cilta-cel Therapy for Relapsed or Refractory Myeloma.

CARTITUDE-4試験において、cilta-cel投与後に2例で悪性単クローン性T細胞リンパ増殖性疾患が発症しました。これらの患者の単クローン性T細胞にはCAR遺伝子発現と組み込みが検出され、既存のTET2変異T細胞の形質導入や、その後のさらなる発がん性ゲノム変異の獲得が病態

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-02-13
• DOI 10.1136/bmj-2024-080749

原題Uncertainty of risk estimates from clinical prediction models: rationale, challenges, and approaches.

論文では、リスク推定値の不確実性を理解することが、モデルの批判的評価に役立ち、共有意思決定に影響を与える可能性を指摘した。不確実性の例が提示され、それを定量化し提示するための主要な方法が議論された。具体的な数値は示されていない。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-02-12
• DOI 10.1136/bmj-2024-082801

原題Stroke and myocardial infarction with contemporary hormonal contraception: real-world, nationwide, prospective cohort study.

200万人以上の女性を対象とした追跡調査で、複合経口避妊薬の使用は非使用と比較し、虚血性脳卒中および心筋梗塞のリスクをそれぞれ2.0倍（95%CI 1.9-2.2）、2.0倍（95%CI 1.7-2.2）増加させました。プロゲスチン単独経口避妊薬も虚血性脳卒中リスクを1.6倍（9

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