海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2102137

原題Comparative Effectiveness of Aspirin Dosing in Cardiovascular Disease.

81mg群と325mg群で、全死因死亡、心筋梗塞、脳卒中の複合主要イベント発生率はそれぞれ7.28%と7.51%でした（ハザード比1.02, 95%CI 0.91-1.14）。大出血による入院発生率はそれぞれ0.63%と0.60%でした（ハザード比1.18, 95%CI 0.79

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2026486

原題Immediate "Kangaroo Mother Care" and Survival of Infants with Low Birth Weight.

出生体重1.0～1.799kgの低出生体重児3211名を対象としたRCTで、早期カンガルーケア群は従来の安定後開始群に比べ、生後28日以内の死亡率が12.0% vs 15.7%と有意に低かった（相対リスク0.75; 95%CI, 0.64-0.89; P=0.001）。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2020198

原題Antibiotic Therapy for 6 or 12 Weeks for Prosthetic Joint Infection.

6週間群と12週間群で、2年以内の持続感染の発生率はそれぞれ18.1%と9.4%でした。リスク差は8.7ポイント（95%CI 1.8～15.6）であり、6週間投与の12週間投与に対する非劣性は示されませんでした。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2021-05-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2003608

原題A Novel Circulating MicroRNA for the Detection of Acute Myocarditis.

急性心筋炎マウスモデルにおいて、Th17細胞由来のmmu-miR-721が血漿中に増加することを確認しました。そのヒトホモログであるhsa-miR-Chr8:96は、4つの独立した心筋炎患者コホートで同定され、急性心筋炎と心筋梗塞の鑑別におけるROC曲線下面積は0.927（95%

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2021-05-26
• DOI 10.1136/bmj.n1207

原題What does it mean to engage the public in the response to covid-19?

本稿は、COVID-19対応における市民参画の呼びかけに対し、政府やその他の当局がどのように対応すべきかを解説しています。具体的な数値や効果量に関する記述はAbstractにはありませんが、市民参画の意義を深く掘り下げ、その本質的な理解を促すことで、より効果的なパンデミック対応戦

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-05-25
• DOI 10.1001/jama.2021.5607

原題S-Gene Target Failure as a Marker of Variant B.1.1.7 Among SARS-CoV-2 Isolates in the Greater Toronto Area, December 2020 to March 2021.

本研究では、トロント大都市圏における2020年12月から2021年3月までの4ヶ月間にわたり、SARS-CoV-2分離株に対するSGTFの発生率を追跡した。その結果、SGTFを示す検体の割合が時間とともに増加していることが確認された。このSGTFの増加は、B.1.1.7変異株の地

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-05-25
• DOI 10.1001/jama.2021.5775

原題Association of Maternal SARS-CoV-2 Infection in Pregnancy With Neonatal Outcomes.

SARS-CoV-2陽性妊婦から生まれた新生児は、対照群と比較して新生児ケア入院が有意に増加した（11.7% vs 8.4%; オッズ比[OR], 1.47; 95% CI, 1.26-1.70）。また、呼吸窮迫症候群（OR, 2.40; 95% CI, 1.50-3.84）、あ

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-05-25
• DOI 10.1001/jama.2021.6118

原題α2-Adrenergic Agonists or Stimulants for Preschool-Age Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder.

α2作動薬群では66%（95%CI, 57.5-73.9%）、中枢刺激薬群では78%（95%CI, 72.4-83.4%）に症状改善が報告された。α2作動薬群では日中の眠気（38% vs 3%）がより多く、中枢刺激薬群では気分変動/易刺激性（50% vs 29%）、食欲不振（38

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-05-25
• DOI 10.1001/jama.2021.6949

原題Behavioral Counseling Interventions for Healthy Weight and Weight Gain in Pregnancy: US Preventive Services Task Force Recommendation Statement.

USPSTFは系統的レビューの結果、妊娠中の行動カウンセリング介入が、健康的な体重増加を促し過剰な体重増加を防ぐ上で、妊婦に中程度のネットベネフィットをもたらすと中程度の確実性をもって結論しました。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2021-05-25
• DOI 10.1001/jama.2021.4230

原題Counseling and Behavioral Interventions for Healthy Weight and Weight Gain in Pregnancy: Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.

68件の研究（25,789人）のメタ解析の結果、介入は妊娠糖尿病リスクを相対リスク0.87（95%CI 0.79-0.95）、緊急帝王切開リスクを相対リスク0.85（95%CI 0.74-0.96）に減少させました。また、巨大児や在胎週数に比して大きい児のリスクも低減しました。

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