海外論文速報
NEJM / Lancet / JAMA / BMJ / Annals 5大医学誌の最新論文を AI 日本語要約でクイック閲覧
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ガザ紛争1年間の平均余命損失は30年以上、戦前レベルの約半分に
Life expectancy losses in the Gaza Strip during the period October, 2023, to September, 2024.
保健省の死亡者リストの約64%が国連難民登録と一致し、データの信頼性が確認されました。紛争開始から12ヶ月間で、ガザ地区の平均余命は34.9年減少し、戦前レベルの75.5年から約半分になりました。男性は38.0年、女性は29.9年の減少でした。
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大血管閉塞性脳梗塞に対する血管内治療＋常圧高酸素療法、90日後機能予後を改善
Normobaric hyperoxia combined with endovascular treatment for acute ischaemic stroke in China (OPENS-2 trial): a multicentre, randomised, single-blind, sham-controlled trial.
常圧高酸素療法群140例、シャム群142例。90日時点のmRS中央値は常圧高酸素療法群2（IQR 1-4）、シャム群3（IQR 1-4）であった。調整済み共通オッズ比は1.65（95%CI 1.09-2.50、p=0.018）で、常圧高酸素療法群で良好な機能予後を示した。死亡率は
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妊娠と肝臓疾患の診断・リスク層別化・管理の課題、周産期医療における肝機能異常の多角的アプローチ
Pregnancy and the liver.
妊娠中の肝機能異常は、生理的変化、既存疾患の悪化・改善、妊娠特有の疾患に起因する。本レビューでは、妊娠中の肝疾患の診断、リスク層別化、管理における課題を指摘。例えば、妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病の有病率増加が肝機能異常と関連する可能性が示唆された。具体的な数値は提示されていない。
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6歳以上12歳未満の小児肥満症にリラグルチドがBMIを優位に減少させる
Liraglutide for Children 6 to <12 Years of Age with Obesity - A Randomized Trial.
56週時点で、リラグルチド群はBMIがベースラインから平均-5.8%変化したのに対し、プラセボ群は+1.6%変化した。両群間の差は-7.4%（95%CI -11.6 to -3.2, P<0.001）で、リラグルチド群で有意なBMI減少が認められた。
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IgA腎症に対するイプタコパン、補体経路阻害で蛋白尿を大幅減少
Alternative Complement Pathway Inhibition with Iptacopan in IgA Nephropathy.
9ヶ月時点で、イプタコパン群はプラセボ群と比較して24時間尿蛋白クレアチニン比が38.3%（95%CI 26.0〜48.6、p<0.001）有意に減少しました。有害事象の発生率は両群で同程度であり、重篤な感染症のリスク増加も認められませんでした。
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IgA腎症の蛋白尿に選択的エンドセリンA受容体拮抗薬アトラセンタンが有効
Atrasentan in Patients with IgA Nephropathy.
36週時点での24時間尿蛋白/クレアチニン比のベースラインからの幾何平均変化率は、アトラセンタン群で-38.1%、プラセボ群で-3.1%と有意差を認めた。群間差は-36.1%（95%CI、-44.6～-26.4、p<0.001）だった。有害事象の発生率は両群で大きな差はなく、体液
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NRG1融合遺伝子陽性進行がん患者にHER2/HER3二重特異性抗体ゼノクツズマブが有効、非小細胞肺がんと膵がんの奏効率が特に良好
Efficacy of Zenocutuzumab in NRG1 Fusion-Positive Cancer.
測定可能病変のある158例中30%（95%CI 23-37）で奏効を認めました。奏効期間中央値は11.1ヶ月（95%CI 7.4-12.9）でした。非小細胞肺がんでは29%（95%CI 20-39）、膵がんでは42%（95%CI 25-59）の奏効率でした。主な有害事象は軽度でし
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CAR-T細胞療法後にTP53にCAR遺伝子挿入を伴うT細胞リンパ腫を発症した多発性骨髄腫患者の一例
CD4+ T-Cell Lymphoma Harboring a Chimeric Antigen Receptor Integration in TP53.
多発性骨髄腫患者がBCMA CAR-T細胞療法後にT細胞リンパ腫を発症した。このリンパ腫細胞には、既知の腫瘍抑制遺伝子であるTP53にレンチウイルス由来のCAR遺伝子挿入が認められた。
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非喫煙者の肺がん検診、過剰診断のリスクを東アジアのデータから考察
Lung cancer screening in people who have never smoked: lessons from East Asia.
論文著者らは、非喫煙者の肺がん検診における高い検出率と高い生存率は、検診の利益を示すというよりも、むしろ過剰診断という害の証拠である可能性が高いと主張しています。具体的な数値は示されていませんが、この主張は、見かけ上の高成績が過剰診断によるバイアスである可能性を指摘しています。
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医療AIの信頼性と実用化を促す国際コンセンサスガイドライン、FUTURE-AIフレームワークの概要
FUTURE-AI: international consensus guideline for trustworthy and deployable artificial intelligence in healthcare.
FUTURE-AIコンソーシアムは、50カ国117名の専門家が参加し、2年間の議論を経てコンセンサスガイドラインを策定しました。公平性、普遍性、追跡可能性、使いやすさ、堅牢性、説明可能性の6つの原則に基づき、技術的、臨床的、社会倫理的、法的側面を網羅する30のベストプラクティスが
