海外論文速報

• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2411790

原題Oral Infigratinib Therapy in Children with Achondroplasia.

72人の小児を対象とした用量設定第2相試験において、インフィグラチニブ0.25mg/kg/日投与群（コホート5）では、18ヶ月時点で年間身長成長速度がベースラインから平均2.50cm/年（95%CI, 1.22〜3.79; P=0.001）増加した。また、身長zスコアは0.54（

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2409845

原題Embolization of the Middle Meningeal Artery for Chronic Subdural Hematoma.

症候性慢性硬膜下血腫患者310名を対象とした。標準治療単独群と比較し、中硬膜動脈塞栓術併用群では180日時点での主要有効性アウトカム（再発・残存血腫、再手術、重篤な脳卒中・心筋梗塞・神経学的死亡）の発生率が低かった（併用群16% vs 対照群36%、オッズ比0.36、95%CI

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2411680

原題Blinatumomab in Standard-Risk B-Cell Acute Lymphoblastic Leukemia in Children.

ブリナツモマブ併用群は、化学療法単独群と比較して3年無病生存率が有意に高かった（96.0±1.2% vs 87.9±2.1%、制限平均生存時間差72日、95%CI 36-108、P<0.001）。平均再発リスク群、高再発リスク群ともに改善が認められた。

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• 掲載誌 N Engl J Med
• 掲載日2025-02-27
• DOI 10.1056/NEJMoa2414610

原題Highly Pathogenic Avian Influenza A(H5N1) Virus Infections in Humans.

46例中、45例が動物接触歴あり、中央年齢34歳、全例軽症で入院・死亡なし。42例(93%)に結膜炎、22例(49%)に発熱、16例(36%)に呼吸器症状を認めた。15例(33%)は結膜炎のみであった。罹病期間の中央値は4日(1〜8日)だった。

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-02-27
• DOI 10.1001/jama.2025.1042

原題Medicaid Spending and Health-Related Social Needs in the North Carolina Healthy Opportunities Pilots Program.

HOP参加者（13,227人）では、登録時に月額医療費が687ドル（95% CI: 420-954ドル）増加しましたが、その後は非参加者と比較して月額85ドル（95% CI: -122～-48ドル）のペースで医療費の増加傾向が抑制されました。8ヶ月後には非参加者と同等となり、それ

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-02-27
• DOI 10.1136/bmj-2023-078573

原題The role of masks and respirators in preventing respiratory infections in healthcare and community settings.

医療現場ではN95レスピレーターがマスクより効果的ですが、継続着用が必須です。地域社会では、流行期に早期からマスクを使用し、手指衛生と組み合わせることで効果があります。N95レスピレーターはサージカルマスクより、サージカルマスクは布マスクより防御効果が高いですが、布マスクも一定の

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-02-26
• DOI 10.1001/jama.2025.0097

原題A New Legal Standard for Medical Malpractice.

新しい基準は、従来の慣習への依存から、より患者中心の「合理的な医療ケア」へと移行した。これは同等の臨床医の間で有能と見なされるスキルと知識を定義し、場合によっては陪審が慣習を覆す可能性を認める。また、エビデンスに基づいた診療ガイドラインを取り入れる。

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• 掲載誌 BMJ
• 掲載日2025-02-26
• DOI 10.1136/bmj-2024-080679

原題Glucagon-like peptide-1 receptor agonists and risk of suicidality among patients with type 2 diabetes: active comparator, new user cohort study.

GLP-1受容体作動薬とDPP-4阻害薬の比較では、交絡因子調整後、自殺関連行動のリスクはハザード比1.02 (95% CI 0.85-1.23) でした。SGLT-2阻害薬との比較でも、交絡因子調整後、ハザード比0.91 (95% CI 0.73-1.12) であり、いずれも統

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-02-25
• DOI 10.1001/jama.2024.26458

原題Biomarker-Guided Antibiotic Duration for Hospitalized Patients With Suspected Sepsis: The ADAPT-Sepsis Randomized Clinical Trial.

PCTガイド群は標準治療群と比較して抗菌薬投与期間が有意に短縮しました（平均差 0.88日、95%CI 0.19-1.58、P=0.01）。28日全死亡率において、PCTガイド群は標準治療群に対して非劣性でした（絶対差 1.57%、95%CI -2.18-5.32、P=0.02）

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• 掲載誌 JAMA
• 掲載日2025-02-25
• DOI 10.1001/jama.2024.23560

原題Camrelizumab vs Placebo in Combination With Chemotherapy as Neoadjuvant Treatment in Patients With Early or Locally Advanced Triple-Negative Breast Cancer: The CamRelief Randomized Clinical Trial.

カメリズマブ＋化学療法群（222例）とプラセボ＋化学療法群（219例）を比較した。主要評価項目である病理学的完全奏効（ypT0/Tis ypN0）達成率は、カメリズマブ群で56.8%（95%CI 50.0%-63.4%）、プラセボ群で44.7%（95%CI 38.0%-51.6%

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