限局性・局所進行前立腺癌、術後補助放射線と早期サルベージ放射線、どちらが有効か？
【背景】
前立腺全摘術後の限局性または局所進行前立腺癌患者において、補助放射線療法と早期サルベージ放射線療法のどちらが適切かは不明でした。この臨床的疑問に答えるため、本研究はランダム化比較試験の系統的レビューとメタアナリシスを計画しました。
【結果】
3つの適格試験、2153例の患者を対象としたメタアナリシスでは、補助放射線療法が早期サルベージ放射線療法と比較して、イベントフリー生存期間を改善するというエビデンスはありませんでした（ハザード比 0.95, 95% CI 0.75-1.21; p=0.70）。5年イベントフリー生存率の差はわずか1%でした（89% vs 88%）。
【臨床へのインパクト】
本研究の結果は、限局性または局所進行前立腺癌患者において、術後補助放射線療法がイベントフリー生存期間を改善しない可能性を示唆しています。長期アウトカムのデータが得られるまでは、多くの患者が放射線療法とその副作用を回避できる早期サルベージ療法が、より好ましい治療方針となる可能性があります。
本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。
