VITTに似た慢性血栓性疾患、抗PF4抗体とM蛋白が関連し治療に難渋

【背景】

ワクチン誘発性免疫性血小板減少症と血栓症（VITT）は、ヘパリン非依存性の抗血小板第4因子（PF4）抗体による急性血栓性疾患です。しかし、VITTに似た慢性血栓性疾患の病態や治療法は不明でした。

【結果】

5人の患者（新規4例、既報1例）において、抗凝固療法抵抗性の血栓症と間欠的な血小板減少症を特徴とする慢性疾患が確認されました。これらの患者では、低レベルのM蛋白（中央値0.14g/dL）がVITT様抗体であることが判明しました。

【臨床へのインパクト】

本研究は、VITTに似た慢性血栓性疾患が、M蛋白を介したVITT様抗体によって引き起こされる可能性を示唆しています。この疾患は従来の抗凝固療法だけでは不十分であり、新たな治療戦略が必要となるでしょう。診断にはM蛋白のスクリーニングやVITT様抗体の検査が重要になる可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。