サブサハラアフリカのHIV感染青年における注射型ART、経口薬よりウイルス抑制維持に優れる

【背景】

HIV感染青年は他の年齢層より治療成績が不良であり、長期作用型注射剤（LAI）抗レトロウイルス療法（ART）が有効な可能性がある。本研究は、アフリカのウイルス抑制されたHIV感染青年において、LAIカボテグラビル・リルピビリンの有効性と安全性を評価した。

【結果】

LAI群（n=235）では96週までに2名（0.9%, 95%CI 0.0-2.2）がウイルス量50コピー/mL以上を確認されたのに対し、経口薬群（n=241）では15名（6.4%, 3.7-9.8）であった。LAI群は経口薬群に対し非劣性を示し、さらに優越性（推定差 -5.5%, 99%CI -10.3 to -1.5, p=0.0013）が認められた。安全性プロファイルは両群で類似していた。

【臨床へのインパクト】

本研究は、ウイルス抑制されたHIV感染青年において、LAIカボテグラビル・リルピビリンが従来の経口ARTよりもウイルス抑制維持に優れることを示唆している。特に服薬アドヒアランスが課題となる若年層において、2ヶ月に1回の注射で治療を継続できる本薬剤は、治療アウトカムの改善に大きく貢献する可能性がある。日本においても、治療選択肢の一つとしてLAIの導入が検討されるべきである。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。