先天性ジカ症候群児の脳石灰化、1年後のCTで9割超が減少・消失

【背景】

先天性ジカ症候群の診断では脳内石灰化が重要な指標とされています。しかし、石灰化が時間とともに変化するかは不明でした。本研究は、出生時と1年後の脳CTを比較し、石灰化の変化を評価することを目的としました。

【結果】

37人の先天性ジカ症候群児を評価しました。初回CTで全員に脳石灰化を認め、主に皮質-白質境界に分布していました。1年後のフォローアップCTでは、34人（92%, 95% CI 79% to 97%）で石灰化の数、サイズ、密度が減少または消失していました。1人では石灰化が消失し、2人では変化なしでした。石灰化の増加は認められませんでした。

【臨床へのインパクト】

先天性ジカ症候群の脳石灰化は時間経過とともに減少・消失する可能性があり、特に皮質-白質境界の石灰化に顕著です。この結果は、晩期診断において脳石灰化の検出を主要な診断基準としないこと、また石灰化の不在をもって診断を除外しないことの重要性を示唆しています。今後の日本の臨床現場での診断基準やフォローアップに影響を与える可能性があります。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。