外傷患者への早期酸素投与、厳格な制限と自由な投与で30日死亡・呼吸器合併症に差なし

【背景】

重症外傷患者への早期酸素投与は推奨されるが、過剰な酸素投与は死亡率や呼吸器合併症のリスク増加と関連する。早期の酸素投与戦略が、死亡や主要呼吸器合併症を減らすか不明だった。

【結果】

制限的酸素群（SpO2 94%目標）と自由酸素群（FiO2 0.6-1.0）を比較した。30日以内の死亡および主要呼吸器合併症の複合アウトカム発生率は、制限群16.1%に対し自由群16.7%で、有意差はなかった（オッズ比 1.01, 95%CI 0.75-1.37, P=0.94）。

【臨床へのインパクト】

外傷患者に対する初期8時間の酸素投与において、厳格な酸素制限戦略と自由な酸素投与戦略の間で、30日以内の死亡または主要呼吸器合併症の発生率に有意な差は認められなかった。ただし、無気肺は制限群で有意に少なかった。本結果は、外傷患者への早期酸素投与プロトコルにおいて、SpO2 94%を目標とした制限的戦略が、自由な投与戦略と比較して複合アウトカムを改善しないことを示唆する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。