ACPが急性および再発性痛風の管理ガイドラインを発表、治療選択肢と尿酸降下療法の開始時期を推奨

【背景】

痛風の管理に関するエビデンスに基づいた臨床推奨が求められており、米国医師会（ACP）は既存のデータを用いて、急性および再発性痛風の治療に関する包括的なガイドラインを策定した。

【結果】

急性痛風にはステロイド、NSAIDs、コルヒチンを推奨し、コルヒチンは低用量を用いる。初回発作後や発作頻度が低い患者では長期尿酸降下療法を開始しないことを推奨。再発性痛風患者への尿酸降下療法開始前には、患者と利益、有害事象、費用、個人の好みを議論すべきである。

【臨床へのインパクト】

日本の臨床現場において、急性痛風治療の選択肢としてステロイド、NSAIDs、低用量コルヒチンが改めて推奨されたことは、薬剤選択の指針となる。また、初回発作や稀な発作での安易な尿酸降下療法開始を抑制し、再発性痛風患者への尿酸降下療法導入前の患者との十分な情報共有の重要性が示唆され、診療の質向上に寄与する。

本記事は AI（Gemini）が PubMed 上の英語 Abstract を要約したものです。臨床判断には必ず原著をご確認ください。